Effects of Prolotherapy on Medial Collateral Ligament Bursitis of the Knee Joint Identified with High Resolution Ultrasound

Abstract

41세 남자 환자가 2개월 전 시작된 우측 슬관절 내측의 동통으로 내원하였다. 과거력상 2개월 전부터 우측 슬관절 동통으로 한의 원에서 치료하였으나 호전이 없었고, 직업은 운전기사였다. 이학 적 검사상 슬관절 내측의 압통 및 슬관절 외회전검사(lateral rotation test) 양성의 소견을 보였다. 단순 방사선 사진 소견상 특이 한 점은 없었다(Fig. 1). 초음파 소견상 슬관절 내측부위의 불균일 한 저에코(hypoechoic) 병변이 관찰되었는데, 슬관절 내측측부인 대 심부(deep fiber)와 천부(superficial fiber) 사이와 내측측부인대 천부(superficial fiber)와 하퇴근막(crural fascia) 사이에 위치하였 다(Fig. 2, 3A, 4A). 내측측부인대 점액낭염으로 생각되었으며, 증 식치료를 시행하였다. 증식치료는 촉지법(palpation technique)과 초음파 유도하 주사 법(ultrasound-guided technique)을 병용하였다. 첫째 주에 앙와위에서 슬관절을 30도 정도 굴곡시킨 자세에서 고관절을 외회전시킨 후 슬관절의 후외측에 베개를 받쳐 고정하 였다. 초음파 탐식자(probe)에 겔(gel)을 바르고 소독장갑으로 싼 pISSN : 1226-2102, eISSN : 2005-8918 469