Right Ventricle: Echocardiographic Evaluation of Pressure and Volume Overload

Abstract

Se analiza la funcion del ventriculo derecho (VD) en pacientes con sobrecarga presorica (SPVD) y volumetrica (SVVD). Objetivo: Analizar alteraciones ecocardiograficas y strain longitudinal y transversal del VD en pacientes SPVD, SVVD y en individuos saludables (CTRL). Material y metodos: Cincuenta CTRL (edad 47±18 anos, 31 femeninos); cincuenta pacientes con SPVD, (edad 48±12 anos, 32 femeninos) y treinta pacientes con SVVD (edad 43±14 anos, 19 femeninos). Analizadas las dimensiones del ventriculo izquierdo (VI), auricula izquierda (AI), VD y auricula derecha (AD), funcion del VI y VD, strain bidimensional longitudinal del VI y VD y transversal del VD. Las medias y desviacion standard fueron comparadas por el analisis de variancia, con significancia de p<0,05. Resultados: Los datos demograficos no mostraron diferencias significativas entre los grupos, asi como la fraccion de eyeccion del VI y el volumen indexado de la AI. En la SPVD los diametros, espesor de la pared del VD, gradiente tricuspide y volumen indexado de la AD fueron mayores. Los parametros de funcion del VD estaban disminuidos en la SPVD y normales en la SVVD. El strain transversal lateral del VD aumentado en la SPVD y SVVD. Conclusion: Los parametros ecocardiograficos y el strain del VD mostraron senales de remodelacion en la SPVD y SVVD y disminucion de la funcion sistolica en la SPVD. El aumento del strain transversal del VD se deberia a la remodelacion y la disminucion del strain longitudinal a la disfuncion sistolica. La disminucion del strain longitudinal del VI puede indicar precozmente la disfuncion biventricular. Palabras clave: Ecocardiografia, strain bidimensional, hipertension pulmonar