UMIDIFICAÇÃO DO TRATO RESPIRATÓRIO EM PACIENTES SOB VENTILAÇÃO MECÂNICA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Abstract

Introducao: Pacientes em ventilacao mecânica necessitam de interfaces para aquecer e umedecer o ar inspirado atraves das proteses respiratorias. Os dispositivos utilizados podem ter alguma associacao com este tipo de infeccao . Objetivo : Esclarecer, atraves do levantamento do resultado das principais pesquisas, as melhores formas de umidificar as vias aereas de pacientes sob ventilacao mecânica. Metodologia : Trata-se de uma revisao exploratoria da literatura. Os artigos cientificos para elaboracao do mesmo foram selecionados nas bases de dados Portal de periodicos Capes, Centro Latino-Americano e do Caribe de Informacao em Ciencias da Saude - Bireme, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciencias da Saude - Lilacs e Scientific Electronic Library Online - Scielo, em portugues e ingles, utilizando os descritores em lingua portuguesa: Respiracao artificial, administracao por inalacao e trato respiratorio. Alem de livros sobre fisiologia do exercicio e medicina intensiva. Foram incluidos todos trabalhos e livros que abordassem o tema proposto. Discussao : A maioria dos artigos esclarece que o filtro trocador de calor e umidade gera uma umidificacao mais fisiologica ao trato respiratorio, porem algumas pesquisas nao comprovam maior eficiencia entre o filtro e os umidificados aquecido. Os filtros mistos associam um elemento higroscopico a um hidrofobico, satisfazendo as necessidades de umidificacao e calor diminuido nos hidrofobicos e aumentando as propriedades de filtro contra bacterias no higroscopico. Independente de nao existir valores significativos entre o UAA e o HME na reducao da incidencia de PAVM, o tipo HME e um metodo alternativo recomendado para a umidificacao de pacientes que estejam em VM, pois, a umidificacao e a temperatura mantida pelo mesmo tem maior semelhanca com a necessidade fisiologica da respiracao. Conclusao: A umidificacao das vias aereas e crucial para a conducao de pacientes sob ventilacao mecânica, porem nao ha um consenso sobre qual e o melhor metodo de umidificacao.