Evaluación del riesgo inmunológico

L. E. Morales-Buenrostro
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Abstract

1 Toda pareja de receptor y su donante deben tener documentado el grupo sanguíneo (obligatorio). 1A. En caso del grupo sanguíneo A, se deberá tener el subtipo de A (A1 o A2) (obligatorio). 2. El donante y su receptor a trasplantar deberá contar con tipifi cación HLA completa, que incluye los locus HLA-A, -B, -C, -DR, -DQ y -DP (sugerido). Es conocida la poca accesibilidad a laboratorios de trasplantes tanto por la falta de disponibilidad en el centro de trasplantes como por las limitaciones de costo para realizarlos en otro laboratorio. En este sentido, se exhorta a los diferentes centros de trasplantes para que en el corto o mediano plazo hagan las gestiones para contar con dichos estudios y poder cumplir con este punto. Se espera que en el mediano plazo esto sea obligatorio. 3. A todo receptor se le deberá medir anticuerpos anti-HLA (sugerido). De manera semejante al punto anterior, se espera que en el mediano plazo esto sea obligatorio. 4. Se deberá realizar al menos un tipo de prueba cruzada, de las referidas enseguida, a todo receptor con su donante (obligatorio). 5. Deberá establecerse en el expediente el riesgo inmunológico de cada receptor de trasplante de órgano sólido (obligatorio).
免疫风险评估
1所有接受和供体夫妇必须有血型记录(强制性)。1A。对于A型血型,必须有A亚型(A1或A2)(强制性)。2. 供体及其受体应具有完整的HLA分型,包括HLA- a、-B、-C、-DR、-DQ和-DP位点(建议)。众所周知,移植实验室的可及性很差,这既是由于移植中心缺乏可用性,也是由于在另一个实验室进行移植的成本限制。在这方面,敦促各移植中心在短期或中期作出安排,以便进行这些研究,并能够遵守这一点。预计在中期内,这将是强制性的。3. 所有受体都应测量抗hla抗体(建议)。与前一点类似,预计在中期内这将是强制性的。4. 应对每个受者及其供体进行至少一种类型的交叉试验(强制性)。5. 每个实体器官移植受者的免疫风险应记录在档案中(强制性)。
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