Resultado clínico y costo económico directo del tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en niños mayores de 28 días y menores de 5 años

Abstract

Introducción: La Neumonía Adquirida en la Comunidad  (NAC) es considerada un problema de salud pública, afecta especialmente a niños menores de 5 años. Los episodios que requieren hospitalización generan importantes gastos económicos institucionales. El objetivo del presente estudio fue describir los resultados clínicos y el costo directo del tratamiento de la NAC en dos hospitales de referencia de Quito-Ecuador. Métodos: El presente estudio transversal, se realizó en niños >28 días y < 5 años, hospitalizados en dos instituciones de salud pública en la ciudad de Quito, Ecuador, con NAC. Variables fueron: descripciones demográficas, resultado clínico, costo del tratamiento. Se presentan los datos con estadística descriptiva. Resultados: Se analizan 355 casos, 190 hombres (53.5%). Lactantes menores 95 casos (26.8%), lactantes mayores 130 casos (36.6%) y escolares 130 casos (36.6%). Los síntomas principales fueron la hipoxemia 353 casos (99.4%), taquipnea 239 casos (67.3%) y taquicardia 177 casos (49.9%). Con dificultas respiratoria leve 268 casos (75.5%). El tratamiento principalmente fue con analgésicos 345 casos (97.2%), antibióticos 335 casos (94.4%), nebulización con bronco dilatador 207 casos (58.3), líquidos parenterales 203 casos (57.2%) y oxígeno en 107 casos (30.1%). El costo promedio de la atención hospitalaria de una NAC fue de 736.18 ± 320.51 USD. No existió diferencia de costos entre instituciones (P >0.05). Conclusión: El costo sanitario de la atención médica en Ecuador es de aproximadamente 2 salarios mínimos vitales. Los tratamientos están ajustados a las guías de práctica médica vigentes.