Over Kanseri Cerrahisi Sonrası Sekonder Lenfödem Gelişen Bir Olguda Tüp Mide Ameliyatı Öncesi Uygulanan Kompleks Boşaltıcı Fizyoterapinin Cerrahi Sonrası Uygulanan Tedavinin Etkinliğine Katkısı Var mı? : Vaka Sunumu

Journal of Exercise Therapy and Rehabilitation Pub Date : 2022-09-26 DOI:10.15437/jetr.1056814

Hanife Abakay, Hanife Doğan, Ayşe ATİLABEY GÜÇ, Türkan Akbayrak

{"title":"Over Kanseri Cerrahisi Sonrası Sekonder Lenfödem Gelişen Bir Olguda Tüp Mide Ameliyatı Öncesi Uygulanan Kompleks Boşaltıcı Fizyoterapinin Cerrahi Sonrası Uygulanan Tedavinin Etkinliğine Katkısı Var mı? : Vaka Sunumu","authors":"Hanife Abakay, Hanife Doğan, Ayşe ATİLABEY GÜÇ, Türkan Akbayrak","doi":"10.15437/jetr.1056814","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"ÖZET \nAmaç: Bu vaka sunumunun amacı, over kanseri cerrahisi sonrası sekonder lenf ödem gelişen bir olguda tüp mide ameliyatı (TMA) öncesi uygulanan Kompleks Boşaltıcı Fizyoterapi (KBF)’nin TMA sonrası gelişen lenfödem için uygulanan KBF’nin etkinliğine etkisinin olup olmadığını incelemek ve KBF’nin beden algısı, yaşam kalitesi ve anksiyete seviyesine etkisini araştırmaktı. \nYöntem: Bu vaka sunumu, over kanserine bağlı jinekolojik kanser cerrahisi hikayesi olan (2012 tarihinde), unilateral (sol ) alt ekstremitesinde lenfödem gelişen, 48 yaşındaki kadın hastanın KBF tedavisi üzerine gerçekleştirildi. Hastanın beden algısı (Beden Algısı Ölçeği, BAÖ), yaşam kalitesi (Lenfödem Yaşam Kalitesi Anketi (LYMQOL)) ve anksiyete seviyesi (Durumluk-sürekli kaygı envanteri, STAI) değerlendirmeleri KBF öncesi ve sonrası tekrarlandı. Hastaya tüp mide cerrahisi öncesi ve sonrası 30 seans KBF uygulandı. Ödem miktarlarındaki değişim, çevre ölçümü ile değerlendirildi (frustum formülü ile volume dönüştürüldü). Lenfödem şiddeti, ayrıca doku altı su yüzdesi ölçüm cihazıyla doku altı dielektrik sabiti (TDC) alınarak da belirlendi. \nBulgular: TMA öncesi ve sonrası uygulanan KBF ile ekstremiteler arası çevre ölçümlerinde azalma sırasıyla 24,6 cm ve 39,3 cm‘ken, en çok azalma uyluğun en geniş noktasında oldu. TMA öncesi ve sonrası uygulanan KBF ile sol alt ekstremite doku altı su yüzdelerinde en çok azalmanın sırasıyla malleol değerinde (% 35,54) ve bacak değerinde (% 36,84) olduğu görüldü. TMA sonrası uygulanan KBF ile BAÖ, LYMQOL ve STAI değerlerinde azalma sırasıyla (89, 2.27, 46 puan) idi. LYMQOL VAS yaşam kalitesi skorunda ise; artış 8 puan bulundu. \nSonuç: Bu vaka sunumu TMA olacak lenfödemli hastalarda uygulanan KBF’nin cerrahi öncesi uygulanmasının cerrahi sonrası oluşabilecek lenfödemi azaltmadaki başarıda etkili bir yöntem olduğunu gösterdi. TMA sonrası uygulanan KBF ile ödem miktarı daha çok azalırken, yaşam kalitesi ve beden algısı daha çok arttı. Her obez lenf ödemli bireye TMA cerrahisi öncesi KBF uygulamasının cerrahi sonrası tedavi başarısını artırıp artırmadığı sorusuna cevap verebilmek için, büyük örneklem grubunu içeren randomize kontrollü çalışmalar planlanmalıdır.","PeriodicalId":364922,"journal":{"name":"Journal of Exercise Therapy and Rehabilitation","volume":"38 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-09-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Journal of Exercise Therapy and Rehabilitation","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.15437/jetr.1056814","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

ÖZET Amaç: Bu vaka sunumunun amacı, over kanseri cerrahisi sonrası sekonder lenf ödem gelişen bir olguda tüp mide ameliyatı (TMA) öncesi uygulanan Kompleks Boşaltıcı Fizyoterapi (KBF)’nin TMA sonrası gelişen lenfödem için uygulanan KBF’nin etkinliğine etkisinin olup olmadığını incelemek ve KBF’nin beden algısı, yaşam kalitesi ve anksiyete seviyesine etkisini araştırmaktı. Yöntem: Bu vaka sunumu, over kanserine bağlı jinekolojik kanser cerrahisi hikayesi olan (2012 tarihinde), unilateral (sol ) alt ekstremitesinde lenfödem gelişen, 48 yaşındaki kadın hastanın KBF tedavisi üzerine gerçekleştirildi. Hastanın beden algısı (Beden Algısı Ölçeği, BAÖ), yaşam kalitesi (Lenfödem Yaşam Kalitesi Anketi (LYMQOL)) ve anksiyete seviyesi (Durumluk-sürekli kaygı envanteri, STAI) değerlendirmeleri KBF öncesi ve sonrası tekrarlandı. Hastaya tüp mide cerrahisi öncesi ve sonrası 30 seans KBF uygulandı. Ödem miktarlarındaki değişim, çevre ölçümü ile değerlendirildi (frustum formülü ile volume dönüştürüldü). Lenfödem şiddeti, ayrıca doku altı su yüzdesi ölçüm cihazıyla doku altı dielektrik sabiti (TDC) alınarak da belirlendi. Bulgular: TMA öncesi ve sonrası uygulanan KBF ile ekstremiteler arası çevre ölçümlerinde azalma sırasıyla 24,6 cm ve 39,3 cm‘ken, en çok azalma uyluğun en geniş noktasında oldu. TMA öncesi ve sonrası uygulanan KBF ile sol alt ekstremite doku altı su yüzdelerinde en çok azalmanın sırasıyla malleol değerinde (% 35,54) ve bacak değerinde (% 36,84) olduğu görüldü. TMA sonrası uygulanan KBF ile BAÖ, LYMQOL ve STAI değerlerinde azalma sırasıyla (89, 2.27, 46 puan) idi. LYMQOL VAS yaşam kalitesi skorunda ise; artış 8 puan bulundu. Sonuç: Bu vaka sunumu TMA olacak lenfödemli hastalarda uygulanan KBF’nin cerrahi öncesi uygulanmasının cerrahi sonrası oluşabilecek lenfödemi azaltmadaki başarıda etkili bir yöntem olduğunu gösterdi. TMA sonrası uygulanan KBF ile ödem miktarı daha çok azalırken, yaşam kalitesi ve beden algısı daha çok arttı. Her obez lenf ödemli bireye TMA cerrahisi öncesi KBF uygulamasının cerrahi sonrası tedavi başarısını artırıp artırmadığı sorusuna cevap verebilmek için, büyük örneklem grubunu içeren randomize kontrollü çalışmalar planlanmalıdır.

查看原文本刊更多论文

摘要目的：本病例报告旨在研究袖带胃切除术（SCS）前应用复合减压物理疗法（UCP）是否会影响卵巢癌手术后出现继发性淋巴水肿的袖带胃切除术后应用复合减压物理疗法治疗淋巴水肿的疗效，并研究复合减压物理疗法对身体感知、生活质量和焦虑程度的影响。方法：本病例报告的对象是一名曾因卵巢癌接受过妇科癌症手术（2012 年）的 48 岁女性，她的单侧（左侧）下肢出现了淋巴水肿。患者在接受 CRF 治疗前后重复进行了身体感知（身体感知量表，BPS）、生活质量（淋巴水肿生活质量问卷，LYMQOL）和焦虑水平（状态-特质焦虑量表，STAI）评估。袖带胃切除术前后，患者接受了30次CRF治疗。水肿量的变化通过测量周长进行评估（通过沮度公式转换为体积）。淋巴水肿的严重程度也是通过组织下介电常数（TDC）（使用组织下水百分比测量仪）来确定的。结果TMA 前后使用 KBF 测量的肢体间周长分别减少了 24.6 厘米和 39.3 厘米，其中大腿最宽处的减少幅度最大。通过在 TMA 前后使用 KBF，可以观察到踝骨值（35.54%）和腿值（36.84%）在左下肢亚组织水分百分比中的降幅分别最大。TMA 后，BLA、LYMQOL 和 STAI 值的下降幅度分别为（89、2.27、46 分）。LYMQOL VAS 生活质量评分增加了 8 分。结论本病例报告表明，对即将接受 TMA 的淋巴水肿患者术前应用 KBF 是减轻术后淋巴水肿的有效方法。TMA术后应用KBF后，水肿量减少得更多，而生活质量和身体知觉则提高得更多。应计划进行大样本随机对照试验，以回答在 TMA 手术前对每个淋巴水肿的肥胖患者使用 KBF 是否会提高术后治疗的成功率。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Journal of Exercise Therapy and Rehabilitation

自引率

0.00%

发文量