Kronik hepatit B hastalarında ortalama trombosit hacmi, nötrofil/lenfosit oranı ile fibrozis arasındaki ilişki

Abstract

Giris ve Amac: Karaciger biyopsisi kronik hepatit hastaliginda karaciger hasarini gostermek icin halen altin standart yontem olmakla beraber, gunumuzde karaciger hasarini daha kolay belirleyebilmek icin bircok noninvaziv test arastirilmistir. Bu calismada amacimiz kronik hepatit B hastalarinda fibrozis belirteci olarak ortalama trombosit hacmi ve notrofil lenfosit orani iliskisini arastirmaktir. Gerec ve Yontem: Calismaya 44 kronik hepatit B hastasi ve 33 saglikli kisiden olusan kontrol grubu alindi. Hasta ve kontrol gruplari arasinda karsilastirilmalar yapildi, ayrica kronik hepatit B hastalari fibrozis skoruna gore hafif fibrozis ve ileri fibrozis olanlar olmak uzere iki gruba ayrilarak karsilastirmalar yapildi. Bulgular: Kronik hepatit B hastalarinin yas ortalamasi 43±16 ve kontrol grubunun yas ortalamasi 41±19 idi. Kronik hepatit B grubunda ortalama trombosit hacmi 10.6±1.2 ve kontrol grubunda 9.5±0.6 bulundu. Bu iki grup arasinda istatistiksel fark oldugu goruldu (p=0.0001). Kronik hepatit B hastalari ve kontrol grubu arasinda notrofil lenfosit oranlari arasinda anlamli fark saptanmadi (p=0.29). Fibrozis skoru hafif ve ileri olan hastalarin ortalama trombosit hacmi duzeyleri karsilastirildiginda fibrozis skoru hafif olan hastalarda ortalama trombosit hacmi degerlerinin daha dusuk oldugu goruldu (sirasiyla 9.7±0.4, 11.5±1.2; p=0.0001). ROC analizinde ortalama trombosit hacminin ileri fibrozisi saptanmasinin en iyi kesim degeri 10,25 alindiginda, sensitivitesi %86, spesifitesi %99 olarak bulundu (EAA 0.94; 95% CI; p<0.0001). Sonuc: Bu calisma ortalama trombosit hacmi degerinin kronik hepatit B hastalarinda artmis oldugunu ve artmis ortalama trombosit hacmi degerlerinin kronik hepatit B hastalarinda ileri fibrozisi tahmin etmede yardimci olabilecegini gostermistir.