Atuação da fisioterapia na incontinência urinária em mulheres na atenção primária à saúde: uma revisão integrativa

Ana Paula Malinauskas, L. Torelli
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Abstract

O objetivo deste estudo foi verificar quais são as intervenções desenvolvidas pelo fisioterapeuta no tratamento conservador de incontinência urinária (IU) feminina na Atenção Primária à Saúde (APS). Foram realizadas buscas de dados nas bases PubMed, PEDro, LILACS e SciELO usando os descritores: incontinência urinária, fisioterapia, cinesioterapia, treinamento muscular de assoalho pélvico (TMAP), Atenção Primária à Saúde e mulheres. Buscaram-se artigos sobre as intervenções fisioterapêuticas realizadas exclusivamente pelo profissional fisioterapeuta no tratamento de IU na atenção primária, disponíveis na íntegra, sem restrição de ano de publicação ou tipo de estudo, restrita a estudos brasileiros publicados em português ou inglês. Foram analisados quatro artigos. As atividades desenvolvidas foram tanto individuais como coletivas, sendo unânime a realização de TMAP. Todos os resultados indicaram melhora: perda urinária, frequência e qualidade de vida. Independentemente das limitações, tamanho das amostras e características dos artigos, a atuação da fisioterapia no tratamento de IU na Atenção Básica ainda está em construção. Conclui-se que é necessária a atuação do fisioterapeuta no tratamento de IU na APS, tendo em vista que ele é o profissional capacitado para atuar no tratamento de primeira linha dessa disfunção, podendo inclusive ser o primeiro contato do paciente na atenção primária.
物理治疗在初级卫生保健中妇女尿失禁中的作用:一项综合综述
本研究的目的是确定物理治疗师在初级卫生保健(phc)中对女性尿失禁(ui)的保守治疗中采取了哪些干预措施。在PubMed、PEDro、LILACS和SciELO数据库中使用描述符进行数据搜索:尿失禁、物理治疗、运动疗法、盆底肌肉训练(TMAP)、初级保健和妇女。我们搜索了专门由物理治疗师在初级保健ui治疗中进行的物理治疗干预的文章,这些文章是完整的,不受发表年份或研究类型的限制,仅限于用葡萄牙语或英语发表的巴西研究。分析了四篇文章。所开展的活动有个人的,也有集体的,并一致实现了TMAP。所有结果均显示改善:尿失禁、频率和生活质量。尽管有局限性、样本量和文章特点,物理治疗在初级保健ui治疗中的作用仍在建设中。我们的结论是,物理治疗师在phc ui的治疗中是必要的,因为他是经过培训的专业人员,可以在该功能障碍的一线治疗中发挥作用,甚至可能是患者在初级保健中的第一次接触。
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