Consenso colombiano de prevención de enfermedad renal crónica en los niños con bajo peso al nacer

Juan Guillermo Cárdenas Aguilera, Pahola Atehortúa Baena, Richard Baquero Rodríguez, Ángela María Lombo, Alba Julietha Castro Gaona, José María Solano Suárez, Diego Alveiro Restrepo Ochoa
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Abstract

Contexto:  el bajo peso al nacer (BPN) es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad renal crónica (ERC), aumentando su probabilidad de ocurrencia en la vida adulta hasta en 70% y duplicando el riesgo de ERC en edad pediátrica. Objetivo: generar recomendaciones para la prevención de ERC en niños con BPN, con lo que se busca optimizar las estrategias de nefroprevención y seguimiento en dicha población. Metodología: se realizó un consenso de expertos mediante el método Delphi modificado a partir de una búsqueda en los tópicos de interés en las fuentes de datos PubMed, Embase y Google Scholar, donde no hubo restricciones en la búsqueda por año, tipo de estudio o idioma. Resultados:  se formularon recomendaciones estructuradas en cinco estrategias: 1. reconocer los niños con BPN como población en riesgo de ERC; 2. favorecer un adecuado crecimiento en los niños con BPN a través de una nutrición óptima; 3. realizar un diagnóstico oportuno de lesión renal aguda (LRA) en los niños con BPN y estrategias de prevención y protección renal; 4. evaluación de la función renal en el periodo posnatal inmediato y 5. evaluación de la función renal durante los primeros dos años de vida y su seguimiento posterior. Conclusiones: las recomendaciones propuestas permitirán definir oportunamente el riesgo de ERC en pacientes con bajo peso al nacimiento, facilitando la intervención temprana con medidas de nefroprevención y seguimiento de esta enfermedad.
哥伦比亚关于预防低出生体重儿童慢性肾脏疾病的共识
背景:低出生体重(bw)是慢性肾脏疾病(ckd)发展的危险因素,使其在成年期发生的可能性增加70%,并使儿科ckd的风险增加一倍。目的:为低出生体重儿童ckd的预防提出建议,以优化该人群的肾预防和监测策略。方法:通过在PubMed、Embase和谷歌Scholar数据源中搜索感兴趣的主题,通过改进的Delphi方法达成专家共识,其中搜索不受年份、研究类型或语言的限制。结果:本研究的目的是评估一种策略,该策略的目的是评估一种策略的有效性,该策略的目的是评估一种策略的有效性。确认低出生体重儿童为ckd风险人群;2. 通过最佳营养促进低出生体重儿童的适当成长;3. 及时诊断低出生体重儿童急性肾损伤(aki),并制定预防和肾保护策略;4. 5.产后即期肾功能评估。生命前两年肾功能评估及后续随访。结论:本研究的建议将有助于及时确定低出生体重患者ERC的风险,促进早期干预肾预防措施和监测该疾病。
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