Сравнительная характеристика разной степени тяжести COVID-19

Abstract

Актуальность. Пандемия новой коронавирусной инфекции и ее влияние на течение многих заболеваний является актуальной проблемой, с которой сталкиваются общественность и системы здравоохранения во всем мире. Детальное изучение данной инфекции крайне необходимо для усовершенствования диагностики и лечения COVID-19. Цель исследования. Оценить клинические, инструментальные и лабораторные характеристики пациентов с разной степенью тяжести новой коронавирусной инфекции. Материалы и методы. В исследование включены 75 пациентов в возрасте от 23 до 85 лет (Ме (IQR) 67 (54-73) лет) с подтвержденным диагнозом COVID-19 и наличием осложненной внебольничной пневмонии, которые в дальнейшем распределены по группам в зависимости от степени тяжести и течения заболевания. Результаты. Во всех анализируемых группах преобладали пациенты пожилого возраста. Тяжелее болели женщины. По мере нарастания степени тяжести увеличивалось количество сопутствующей патологии. Тяжелое течение чаще регистрировалось у людей с сахарным диабетом (24%) и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, из которых чаще всего встречались – ИБС (31%), ГБ (10,6%) и атеросклероз (9,3%) О выраженном проявлении системного воспалительного ответа в группе тяжелых пациентов свидетельствовало значительное увеличение в крови концентрации СРБ (в 3,3 раза, р<0,05), ферритина (в 12,7 раз, р<0,001), Д-димера (в 1,2 раза) и ЛДГ (в 1,1 раза). Вывод. Среди пациентов COVID-19 преобладали люди пожилого возраста. Обнаружена закономерность между наличием у больного более 3-х сопутствующих заболеваний и дальнейшим тяжелым течением коронавирусной инфекции. Отмечалось нарастание признаков воспалительной реакции по мере увеличения тяжести заболевания.