Una necesidad no cubierta en Ecuador: programa, estrategia y desafíos de ECMO; experiencia inicial en un centro

Mónica Gilbert Orús, J. Z. Zúñiga Bohórquez, Eliana Cerón López, Luciana Boloña Gilbert, Ivon Coello Silva, Paola Morejón Barragán
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Abstract

Introducción: El uso de la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) constituye una alternativa de tratamiento para pacientes seleccionados en casos de síndrome de distrés respiratorio agudo y/o shock cardiogénico. El objetivo del siguiente estudio es describir las características y los resultados de los pacientes asistidos con ECMO en las fases iniciales del programa hospitalario. Materiales y métodos: Se presenta una serie de 6 pacientes consecutivos atendidos en el Hospital Clínica Guayaquil, luego de la instauración del programa de ECMO, en abril de 2021. Resultados: Se incluyeron 4 pacientes con síndrome de distrés respiratorio del adulto y 2 pacientes con shock cardiogénico, reportando una tasa de destete exitoso del 80% de 5 casos (n=4). No se presentaron complicaciones de sangrado o trombosis, ni necesidad de recambio de membrana o circuito. Conclusiones: El ECMO representa una herramienta para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria severa y/o shock cardiogénico, en pacientes seleccionados.
厄瓜多尔未满足的需求:ECMO的方案、战略和挑战;在中心的初步经验
简介:体外膜氧合(ECMO)是急性呼吸困难综合征和/或心源性休克患者的一种治疗选择。本研究的目的是描述在医院计划的早期阶段ECMO辅助患者的特点和结果。材料和方法:介绍2021年4月实施ECMO计划后在瓜亚基尔诊所医院连续治疗的6例患者。结果:纳入4例成人呼吸窘缓综合征患者和2例心源性休克患者,5例断奶成功率为80% (n=4)。在一项为期6个月的双盲、安慰剂对照研究中,患者接受了6个月的双盲、安慰剂对照。结论:ECMO是一种治疗严重呼吸衰竭和/或心源性休克的工具。
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