Experiencia de cinco años en el manejo de pacientes con alto riesgo de coledocolitiasis

Revista Mexicana de Cirugía Endoscópica Pub Date : 1900-01-01 DOI:10.35366/97610

Josué Israel Olivares del Moral, José Augusto Rodríguez Osuna, Danyel Chávez Fernández, José Cruz De la Torre Gonzáles, Ramiro Gómez-Arámbulo, E. Flores-Álvarez, Josefina Marin-López

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Abstract

Introducción: La coledocolitiasis se desarrolla entre 8 y 18% de los pacientes con colecistitis litiásica. El diagnóstico se establece con base en los criterios de la American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE). En pacientes con alto riesgo, el tratamiento sugerido es colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Aunque la exploración quirúrgica de la vía biliar (EVB) ha demostrado resultados similares en cuanto a efectividad y complicaciones, aún existe controversia respecto a la mejor opción de tratamiento. Objetivo: Análisis y descripción de nuestra experiencia en el manejo de pacientes con alto riesgo de coledocolitiasis en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo en un periodo de cinco años. Material y métodos: Estudio tipo serie de casos, retrospectivo, descriptivo, analítico y comparativo de pacientes con alto riesgo de coledocolitiasis, generando dos grupos con base en el tratamiento: colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) o exploración de vía biliar (EVB). Descripción de variables cualitativas y cuantitativas con porcentajes y medidas de tendencia central, χ2 para variables categóricas, t de Student o U Mann-Whitney, según normalidad de los datos. Resultados: Muestra de 76 pacientes con alto riesgo de coledocolitiasis, 55 (72.37%) mujeres y 21 (27.63%) hombres. Media de edad 43 años (DE ± 19.07). La CPRE fue terapéutica en 41 casos (56.94%), no terapéutica en 31 (vía biliar no permeable, n = 20; ausencia ABSTRACT

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5年治疗胆囊炎高危患者的经验

本研究的目的是评估胆囊炎患者的胆囊结石，并确定胆囊炎的病因。诊断依据是美国胃肠道内窥镜学会(ASGE)的标准。对于高危患者，建议采用内镜逆行胆管胰造影(ercp)。虽然手术胆道检查(EVB)在有效性和并发症方面显示了类似的结果，但对于最佳的治疗方案仍存在争议。目的:分析和描述我们在Centenario Miguel Hidalgo医院5年治疗胆囊结石高危患者的经验。材料和方法:对胆囊结石高危患者进行回顾性、描述性、分析性和比较性的病例系列研究，根据治疗方法分为两组:内镜逆行胆管胰造影(ercp)和胆道扫描(EVB)。定性和定量变量的描述，百分比和集中趋势测量，χ2为分类变量，学生t或U Mann-Whitney，根据数据正态性。本研究的目的是评估胆囊结石感染的风险，并评估其对胆囊结石的影响。平均年龄43岁(±19.07)。ercp治疗性41例(56.94%)，非治疗性31例(不透水胆道，n = 20;缺席ABSTRACT

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Revista Mexicana de Cirugía Endoscópica

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