[ID 38092] PROTOCOLO DE CONTROLE DE TRONCO EM AMBIENTE AQUÁTICO PARA CRIANÇAS COM PARALISIA CEREBRAL: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO

Alessandra Mitie Kakihata, Vanessa De Moraes Ramalho, Mirna Sayuri Kanashiro, Laís Cardoso Oliveira, L. Oliveira, Fabio Rodrigues Branco, Camila Pontes Albuquerque, Douglas Martins Braga
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Abstract

Resumo: Objetivos: avaliar os efeitos de um protocolo de controle de tronco em ambiente aquático e sua repercussão no alcance de membros superiores (MMSS) de indivíduos com paralisia cerebral (PC) diparético espástico classificados no nível IV do GMFCS (Gross Motor Function Classification System). Métodos: ensaio clínico controlado, randomizado, cego, de caráter descritivo-analítico, quantitativo. Foram triados 92 prontuários, 24 crianças foram incluídas e 22 finalizaram o estudo. Os pacientes foram alocados por estratificação pelo GMFCS em grupo controle (GC), que realizou terapias convencionais e grupo intervenção (GI) que realizou o protocolo de exercícios aquáticos. Os grupos foram avaliados pré e pós-intervenção através das seguintes escalas e instrumentos: Trunk Control Measurement Scale (TCMS), Pediatric Reach Test (PRT), Eletromiografia de Superfície (EMG) dos músculos reto abdominal e latíssimo do dorso. Resultados: na análise intragrupo constatou-se melhora na reação de equilíbrio, o GI (p=0,019) melhorou 30% a mais em relação ao GC. No PRT, o GC apresentou maior deslocamento pós-intervenção (p=0,006) que o GI. Conclusão: No presente estudo, observou-se que a fisioterapia aquática trouxe resultados positivos e ganhos motores relacionados ao controle de tronco e funcionalidade para crianças com paralisia cerebral diparéticas espásticas GMFCS nível IV.
[ID 38092]脑瘫儿童水生躯干控制方案:随机临床试验
摘要目的:评估躯干控制方案在水生环境中的效果及其对GMFCS(大运动功能分类系统)IV级痉挛性脑性瘫痪(cp)患者上肢伸长(MMSS)的影响。方法:随机、盲法、描述性分析、定量对照临床试验。我们筛选了92份医疗记录,纳入24名儿童,22名儿童完成了研究。通过GMFCS分层将患者分为对照组(cg)和干预组(ig),对照组进行常规治疗,干预组进行水上运动方案。采用以下量表和仪器对干预前和干预后的各组进行评估:Trunk对照量表(TCMS)、儿科到达试验(PRT)、腹直肌表面肌电图(EMG)和背阔肌。结果:组内分析显示平衡反应改善,GI (p= 0.019)比cg提高30%。在PRT中,cg在干预后表现出更大的移位(p= 0.006)。结论:在本研究中,我们观察到水物理疗法对GMFCS IV级痉挛性脑性瘫痪患儿的躯干控制和功能相关的运动增益和积极效果。
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