Intravenous Immunoglobulin G (IVIG) Use in Inflammatory Rheumatic Diseases: A Single Center Experience

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi Pub Date : 2023-07-05 DOI:10.32708/uutfd.1284806

Salim Mısırcı, A. Ekin, B. N. Coşkun, B. Yağız, Yavuz Pehlivan, H. E. Dalkılıç

{"title":"Intravenous Immunoglobulin G (IVIG) Use in Inflammatory Rheumatic Diseases: A Single Center Experience","authors":"Salim Mısırcı, A. Ekin, B. N. Coşkun, B. Yağız, Yavuz Pehlivan, H. E. Dalkılıç","doi":"10.32708/uutfd.1284806","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"İntravenöz immünoglobulin G (İVİG) tedavisi verdiğimiz inflamatuvar romatizmal hastalık (İRH) tanılı hastaların özelliklerini, organ tutulumlarını ve verdiğimiz İVİG tedavisinin özelliklerini değerlendirmeyi amaçladık. Üçüncü basamak romatoloji kliniğinde İRH tanısıyla takip edilen, Ocak 2014-Aralık 2022 tarihleri arasında en az 1 defa İVİG tedavisi almış, >18 yaş hastalar, hastane kayıt sisteminden restrospektif olarak tarandı. Çalışmaya dahil edilen toplam 33 hastanın %81,8'i (n=27) kadındı. Ortalama yaş 44.5±14.8 olarak saptandı. En sık İVİG tedavisi kullanılan hastalık grupları sistemik lupus eritematozus (SLE) (n=13, %39,4), idiyopatik inflamatuar miyopatiler (İİM) (n=8, %24,2) ve anti-nötrofil sitoplazmik antikor (ANCA) ilişkili vaskülitti (n=6, %18,2). İVİG tedavisi endikasyonu oluşturan en sık nedenler ise hematolojik tutulum (n= 9, %27,3) ve proksimal dirençli kas zayıflığıydı (n=8, %24,2). Sadece 2 (%6,1) hastada yan etki gelişmişti. Hastaların %48,5 (n=16)’inde kısmi yanıt, %27,3 (n=9)’ünde de tam yanıt mevcuttu. İVİG tedavisi sonrası metotreksat, azatiopürin ve siklofosfamid kullanımında azalma mevcutken (sırasıyla p değerleri=0.022, 0.04, 0.03), rituksimab kullanımında ise istatistiksel olarak anlamlı farklılık olmamakla birlikte artış mevcuttu. İVİG tedavisi, İRH hastalarında özellikle SLE, İİM ve ANCA ilişkili vaskülit gibi hastalıkların seyrindeki dirençli tutulumlarda güvenli bir tedavi olarak görünmektedir.","PeriodicalId":101995,"journal":{"name":"Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":"100 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-07-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.32708/uutfd.1284806","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

İntravenöz immünoglobulin G (İVİG) tedavisi verdiğimiz inflamatuvar romatizmal hastalık (İRH) tanılı hastaların özelliklerini, organ tutulumlarını ve verdiğimiz İVİG tedavisinin özelliklerini değerlendirmeyi amaçladık. Üçüncü basamak romatoloji kliniğinde İRH tanısıyla takip edilen, Ocak 2014-Aralık 2022 tarihleri arasında en az 1 defa İVİG tedavisi almış, >18 yaş hastalar, hastane kayıt sisteminden restrospektif olarak tarandı. Çalışmaya dahil edilen toplam 33 hastanın %81,8'i (n=27) kadındı. Ortalama yaş 44.5±14.8 olarak saptandı. En sık İVİG tedavisi kullanılan hastalık grupları sistemik lupus eritematozus (SLE) (n=13, %39,4), idiyopatik inflamatuar miyopatiler (İİM) (n=8, %24,2) ve anti-nötrofil sitoplazmik antikor (ANCA) ilişkili vaskülitti (n=6, %18,2). İVİG tedavisi endikasyonu oluşturan en sık nedenler ise hematolojik tutulum (n= 9, %27,3) ve proksimal dirençli kas zayıflığıydı (n=8, %24,2). Sadece 2 (%6,1) hastada yan etki gelişmişti. Hastaların %48,5 (n=16)’inde kısmi yanıt, %27,3 (n=9)’ünde de tam yanıt mevcuttu. İVİG tedavisi sonrası metotreksat, azatiopürin ve siklofosfamid kullanımında azalma mevcutken (sırasıyla p değerleri=0.022, 0.04, 0.03), rituksimab kullanımında ise istatistiksel olarak anlamlı farklılık olmamakla birlikte artış mevcuttu. İVİG tedavisi, İRH hastalarında özellikle SLE, İİM ve ANCA ilişkili vaskülit gibi hastalıkların seyrindeki dirençli tutulumlarda güvenli bir tedavi olarak görünmektedir.

查看原文本刊更多论文

静脉注射免疫球蛋白G (IVIG)在炎性风湿病中的应用:单一中心经验

我们的目的是评估接受静脉注射免疫球蛋白G（IVIG）治疗的炎症性风湿病（IRD）患者的特征、受累器官和IVIG治疗的特点。我们从医院登记系统中对年龄大于18岁、在三级风湿病诊所接受随访并诊断为IRD的患者进行了回顾性研究，这些患者在2014年1月至2022年12月期间接受了至少一轮IVIG治疗。在纳入研究的 33 名患者中，81.8%（n=27）为女性。平均年龄为（44.5±14.8）岁。使用IVIG治疗的最常见疾病群为系统性红斑狼疮（SLE）（13人，占39.4%）、特发性炎症性肌病（IIM）（8人，占24.2%）和抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎（6人，占18.2%）。IVIG 治疗最常见的适应症是血液学受累（9 人，占 27.3%）和近端抵抗性肌无力（8 人，占 24.2%）。只有 2 名（6.1%）患者出现了副作用。48.5%的患者（16 人）有部分应答，27.3%的患者（9 人）有完全应答。IVIG 治疗后，甲氨蝶呤、硫唑嘌呤和环磷酰胺的用量减少（p 值分别为 0.022、0.04 和 0.03），而利妥昔单抗的用量增加，但差异无统计学意义。对于IRH患者来说，IVIG治疗似乎是一种安全的治疗方法，尤其是在系统性红斑狼疮、IIM和ANCA相关性血管炎等疾病的难治性受累过程中。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi

自引率

0.00%

发文量