Эффективность лечения хронических форм пульпита во временных молярах различными методами и препаратами

Abstract

Актуальность. Тенденция к росту интенсивности кариеса зубов и его осложнений во временных зубах отмечается многими отечественными авторами. Вследствие этого проблема лечения кариеса и его осложнений остается актуальной. Цель. Оценить ближайшие и отдаленные результаты лечения хронических форм пульпита во временных молярах. Материалы и методы. При лечении временных моляров применялись методы витальной пульпотомии с препаратами: Pulpotec (PD), Biodentine (Septodont), «Цинкоксидэвгеноловая паста» (Omegadent) и витальной пульпэктомии с препаратами Metapex (METABiomed), «Цинкоксидэвгеноловая паста» (Omegadent). После лечения все пациенты находились на диспансерном наблюдении. Результаты. В результате лечения 289 зубов было выявлено 3,3% осложнений. При использовании препарата Pulpotec (PD) осложнения возникли в 4% случаев, Biodentine (Septodont) – 1,3%, «Цинкоксидэвгеноловая паста» (Omegadent) – осложнений выявлено не было. При применении Metapex (METABiomed) было выявлено 11,5% случаев осложнений, а «Цинк-оксид эвгеноловой пасты» (Omegadent) – 6,7%. Осложнения в зубах с кариозными полостями по I классу Блэка были выявлены в 23,8% случаев, по II классу – 76,2%. Лечебные прокладки Biodentine (Septodont) и «Цинкоксидэвгеноловая паста» (Omegadent) показали благоприятные результаты. Результаты лечения временных сформированных моляров препаратом Pulpotec (PD) оказались клинически и рентгенологически благоприятными, но использование препарата Pulpotec (PD) во временных несформированных молярах оказалось недостаточно эффективным. Метод витальной пульпэктомии с препаратом «Цинкоксидэвгеноловая паста» (Omegadent) показал лучший долгосрочный результат, чем с Metapex (METABiomed). По итогам проведенного исследования было выявлено, что локализация кариозной полости также влияет на исход лечения. Вывод. Исходя из полученных результатов можно сделать вывод, что дополнительные методы диагностики – дентальная объемная компьютерная томография, электроодонтодиагностика, микробиологическое исследование пульпы зуба, проведенные перед лечением, могут повлиять на выбор метода лечения и его прогноз.