TESTAGEM PARA HIV EM PACIENTES COM TUBERCULOSE ATIVA: CAUSAS E REPERCUSSÕES NO DESFECHO CLÍNICO

Abstract

Introdução: A tuberculose (TB) está intimamente relacionada ao HIV, além disso a tuberculose pode ser responsável por uma elevada morbimortalidade em indivíduos portadores da imunossupressão. Nesse sentido, a realização dos testes para HIV nos pacientes diagnosticados com TB deve ser sempre realizada, pois existe interação entre o Mycobacterium tuberculosis e o HIV que culmina em progressão mais rápida de ambas. Objetivo: Verificar a subnotificação por não testagem para HIV em pacientes com tuberculose ativa e apresentar as possíveis causas e repercussões no desfecho clínico desses indivíduos. Material e Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo do tipo relato de experiência realizadas por acadêmicas do curso de medicina de uma instituição privada por meio da análise de dados coletados em uma unidade de saúde de família da cidade de Manaus em um período compreendido de janeiro de 2020 a fevereiro de 2022, através do banco de dados do programa de controle da tuberculose da unidade (USF) e do tratamento diretamente observado (TDO). Resultados: Durante a pesquisa, houve a necessidade de considerar as subnotificações de registros sem informação da realização de teste rápido para hiv, visto que é relevante para a avaliação de coinfecção TB/HIV, de modo que se observou 66 pacientes infectados com tuberculose no período de 2020 a 2022, e apenas 36 realizaram a testagem para HIV, desta maneira 46% desses indivíduos não passaram pelo exame, o qual impossibilita mensurar de forma segura o diagnóstico de coinfecção. Além disso, dentre os testados apenas 1 caso positivou, evidenciando uma porcentagem de 2,7%. Conclusão: Por meio deste relato de experiência foi possível estabelecer que houve uma falha na triagem destes pacientes seja por falta de treinamento da equipe de saúde, pela recusa do paciente em realizar o teste relacionado ao estigma que a doença representa na sociedade, bem como pelo déficit de entendimento da gravidade da doença.