Mallory-Weiss Sendromunda Tanı, Klinik Seyir ve Endoskopik Tedavi

Endoskopi Gastrointestinal Pub Date : 2018-09-25 DOI:10.17940/endoskopi.460082

M. Akpınar, Z. Kiliç, Erkin Oztas, Volkan Gökbulut, İ. Kalkan, Meral Akdoğan Kayhan, Sabite Kaçar, Hale Gokcan, Y. Özin, Ertuğrul Kayaçetin

{"title":"Mallory-Weiss Sendromunda Tanı, Klinik Seyir ve Endoskopik Tedavi","authors":"M. Akpınar, Z. Kiliç, Erkin Oztas, Volkan Gökbulut, İ. Kalkan, Meral Akdoğan Kayhan, Sabite Kaçar, Hale Gokcan, Y. Özin, Ertuğrul Kayaçetin","doi":"10.17940/endoskopi.460082","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Giris ve Amac: Mallory-Weiss sendromu ust gastrointestinal sistem kanamalarinin %1-4 kadarindan sorumludur. Cogu Mallory-Weiss sendromu spesifik endoskopik tedavi gerektirmeyen bir sekilde hafif kanama ile seyreder; bununla beraber bazi olgularda kanama abondan olabilir. Ulser kanamalarindan farkli olarak Mallory-Weiss sendromunda endoskopik tedavi cok iyi standartize edilmemistir. Biz bu calismamizda kendi olgularimizin demografik ozelliklerini, uygulanilan endoskopik tedavileri ve hastalarin klinik seyirlerini karsilastirmayi hedefledik. Gerec ve Yontem: Turkiye Yuksek Ihtisas Egitim ve Arastirma Hastanesi, Endoskopi unitesinde 2010-2017 tarihleri arasinda Mallory-Weiss sendromu tanisi almis hastalar retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Calismaya toplam 37 hasta (erkek/kadin: 29/8, yas ortalamasi: 63,4±19,4) dahil edildi. Bu hastalarin Mallory-Weiss laserasyonu endoskopi esnasinda olusan hasta sayisi 15 olup hastalarin 27 tanesinde aktif kanama belirtisi vardi. Primer hemostaz 25 hastada %92,5 siklikta izlendi. Aktif kanama belirtisi olan hastalara uygulanilan endoskopik tedaviler adrenalin enjeksiyonu, klips uygulamasi, heater prob idi. Mallory-Weiss sendromu olusumuna gore hastalar iatrojenik Mallory-Weiss sendromu olan ve olmayan hastalar olarak iki gruba ayrildi. Hastanede yatis varligi, eritrosit suspansiyonu verilme ihtiyaci, aktif kanama belirtisi varligi, hiatal herni varligi ve uygulanilan endoskopik tedaviler karsilastirildiginda bu parametreler acisindan gruplar arasinda fark yoktu. Toplam 27 hastaya klips uygulamasi yapilmisti; bu hastalarin 19 tanesine sadece klips uygulanirken 8 tanesine ise klips ile beraber adrenalin uygulamasi yapildi. Hastalarimizda mortalite izlenmedi. Sonuc: Mallory-Weiss sendromlu cogu hasta klinik olarak benign seyir gosterse de bu hastalarin siddetli kanama ile beraber olacaklari akilda tutulmalidir. Hemoklipsler tedavide etkin ve guvenli bir endoskopik tedavi yontemidir.","PeriodicalId":185330,"journal":{"name":"Endoskopi Gastrointestinal","volume":"33 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2018-09-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Endoskopi Gastrointestinal","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.17940/endoskopi.460082","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Giris ve Amac: Mallory-Weiss sendromu ust gastrointestinal sistem kanamalarinin %1-4 kadarindan sorumludur. Cogu Mallory-Weiss sendromu spesifik endoskopik tedavi gerektirmeyen bir sekilde hafif kanama ile seyreder; bununla beraber bazi olgularda kanama abondan olabilir. Ulser kanamalarindan farkli olarak Mallory-Weiss sendromunda endoskopik tedavi cok iyi standartize edilmemistir. Biz bu calismamizda kendi olgularimizin demografik ozelliklerini, uygulanilan endoskopik tedavileri ve hastalarin klinik seyirlerini karsilastirmayi hedefledik. Gerec ve Yontem: Turkiye Yuksek Ihtisas Egitim ve Arastirma Hastanesi, Endoskopi unitesinde 2010-2017 tarihleri arasinda Mallory-Weiss sendromu tanisi almis hastalar retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Calismaya toplam 37 hasta (erkek/kadin: 29/8, yas ortalamasi: 63,4±19,4) dahil edildi. Bu hastalarin Mallory-Weiss laserasyonu endoskopi esnasinda olusan hasta sayisi 15 olup hastalarin 27 tanesinde aktif kanama belirtisi vardi. Primer hemostaz 25 hastada %92,5 siklikta izlendi. Aktif kanama belirtisi olan hastalara uygulanilan endoskopik tedaviler adrenalin enjeksiyonu, klips uygulamasi, heater prob idi. Mallory-Weiss sendromu olusumuna gore hastalar iatrojenik Mallory-Weiss sendromu olan ve olmayan hastalar olarak iki gruba ayrildi. Hastanede yatis varligi, eritrosit suspansiyonu verilme ihtiyaci, aktif kanama belirtisi varligi, hiatal herni varligi ve uygulanilan endoskopik tedaviler karsilastirildiginda bu parametreler acisindan gruplar arasinda fark yoktu. Toplam 27 hastaya klips uygulamasi yapilmisti; bu hastalarin 19 tanesine sadece klips uygulanirken 8 tanesine ise klips ile beraber adrenalin uygulamasi yapildi. Hastalarimizda mortalite izlenmedi. Sonuc: Mallory-Weiss sendromlu cogu hasta klinik olarak benign seyir gosterse de bu hastalarin siddetli kanama ile beraber olacaklari akilda tutulmalidir. Hemoklipsler tedavide etkin ve guvenli bir endoskopik tedavi yontemidir.

查看原文本刊更多论文

导言和目的：马洛里-魏斯综合征占上消化道出血的 1-4%。大多数马洛里-魏斯综合征表现为轻度出血，不需要特殊的内镜治疗；但在某些情况下，出血可能是辅助性的。与溃疡出血不同，马洛里-魏斯综合征的内镜治疗还没有很好的标准化。在本研究中，我们旨在比较患者的人口统计学特征、内镜治疗和临床病程。材料和方法：我们回顾性分析了 2010 年至 2017 年在土耳其 Yuksek Ihtisas Egitim ve Arastirma Hastanesi 内镜室确诊的马洛里-魏斯综合征患者。结果：研究共纳入37名患者（男/女：29/8，平均年龄：63.4±19.4岁）。在内窥镜检查过程中出现 Mallory-Weiss 裂伤的患者有 15 人，其中 27 人有活动性出血迹象。25名患者的止血率为92.5%。对有活动性出血症状的患者采用的内镜治疗方法包括注射肾上腺素、使用夹子和加热器探针。根据马洛里-魏斯综合征的发生情况，将患者分为两组，即先天性马洛里-魏斯综合征患者和非先天性马洛里-魏斯综合征患者。两组患者的住院时间、是否需要红细胞悬液、是否有活动性出血症状、是否有食道裂孔疝以及所进行的内镜治疗在这些参数上没有差异。共有 27 名患者接受了夹子植入术，其中 19 名患者只接受了夹子植入术，8 名患者接受了夹子和肾上腺素植入术。没有观察到患者死亡。结论虽然大多数马洛里-魏斯综合征患者的临床病程是良性的，但应注意这些患者会伴有严重出血。血夹是一种有效、安全的内窥镜治疗方法。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Endoskopi Gastrointestinal

自引率

0.00%

发文量