Cas clinique: Urticaires chroniques révélant une néoplasie colique

Abstract

Les urticaires chroniques sont des pathologies fréquemment rencontrées dans la pratique dermatologique. Les causes de ces urticaires chroniques sont rarement mises en évidence et les lignes directrices de prise en charge ne recommandent pas d’investigation extensive. Certaines urticaires chroniques associées à des néoplasies internes ont été rapportées, mais il n’y a pas d’évidence de liens entre ces deux pathologies. Nous rapportons 2 cas de patients atteints d’urticaire chronique diffuse malgré un traitement antihistaminique large. Dans un cas, les investigations ont révélé un adénocarcinome infi ltrant de haut grade du colon descendant et, dans l’autre cas, un adénome villeux colique de haut degré de dysplasie du colon droit. L’urticaire a disparu après chirurgie dans les deux cas. L’évolution à long terme de ces cas soulève la question d’un lien de causalité entre la néoplasie colique et l’urticaire. C’est pourquoi nous pensons que des investigations dirigées à partir d’une anamnèse détaillée devraient être effectuées en cas d’une urticaire chronique.