Sternal komplikasyon riski yüksek hastalarda ilk sternotomi kapamalarında çelik tel ile sternal kapatma sistemlerinin kombinasyonu: Termoreaktif nitinol klips mi? Titanyum sternal kapatma plağı mı?

Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi Pub Date : 2021-10-17 DOI:10.47572/muskutd.857635

Ersin Çelik, A. Çora, Şenol Gülmen

{"title":"Sternal komplikasyon riski yüksek hastalarda ilk sternotomi kapamalarında çelik tel ile sternal kapatma sistemlerinin kombinasyonu: Termoreaktif nitinol klips mi? Titanyum sternal kapatma plağı mı?","authors":"Ersin Çelik, A. Çora, Şenol Gülmen","doi":"10.47572/muskutd.857635","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Amaç: Bu çalışmada ilk sternotomilerin kapatılmasında kullanılan geleneksel çelik tel yöntemi, bu yöntem ile kombine edilen termoreaktif nitinol klips (TNK) ve titanyum sternal kapatma plağı (TSKP) kullanımı sonrası gelişebilecek sternal komplikasyon oranları karşılaştırıldı. \nÇalışma planı: Mayıs 2018 – Ekim 2020 tarihleri arasında median sternotomi ile açık kalp cerrahisi uygulanan toplam 210 hasta ( 153 erkek, 57 kadın; ortalama yaş 62,87±10.21; dağılım 21-86 yıl) geriye dönük olarak incelendi. Hastalar sade çelik tel uygulanan (n=179), çelik tel ile TNK uygulanan (n=17) ve çelik tel ile TSKP uygulanan (n=14) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Gruplar arasında demografik, klinik özelliklere ve postoperatif sternal komplikasyon oranları karşılaştırıldı. \nBulgular: Saddecegeleneksel çelik tel yöntemi ile sternotomisi kapatılan toplam 2 hastada (%1.1) sternal dehisens, toplam 2 hastada (%1.1) yüzeyel cilt enfeksiyonu gelişti. Çelik tel ile TSCP’nin kombine edildiği grupta ise 1 hastada (%7.1) yüzeyel cilt enfeksiyonu saptandı. TNK ve TSCP kullanılan gruplarda sternal dehisens izlenmedi. TNK ve TSKP kullanılan gruplarda diyabet oranı yüksek saptandı (p=0.002). Hastalar vücut kitle indekslerine (VKİ) göre dört gruba ayrıldı. TNK ve TSKP kullanılan hastalarda 35-39,9 ve >40 kg/m2 VKİ oranları anlamlı saptandı (p","PeriodicalId":153630,"journal":{"name":"Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi","volume":"43 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2021-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.47572/muskutd.857635","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Amaç: Bu çalışmada ilk sternotomilerin kapatılmasında kullanılan geleneksel çelik tel yöntemi, bu yöntem ile kombine edilen termoreaktif nitinol klips (TNK) ve titanyum sternal kapatma plağı (TSKP) kullanımı sonrası gelişebilecek sternal komplikasyon oranları karşılaştırıldı. Çalışma planı: Mayıs 2018 – Ekim 2020 tarihleri arasında median sternotomi ile açık kalp cerrahisi uygulanan toplam 210 hasta ( 153 erkek, 57 kadın; ortalama yaş 62,87±10.21; dağılım 21-86 yıl) geriye dönük olarak incelendi. Hastalar sade çelik tel uygulanan (n=179), çelik tel ile TNK uygulanan (n=17) ve çelik tel ile TSKP uygulanan (n=14) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Gruplar arasında demografik, klinik özelliklere ve postoperatif sternal komplikasyon oranları karşılaştırıldı. Bulgular: Saddecegeleneksel çelik tel yöntemi ile sternotomisi kapatılan toplam 2 hastada (%1.1) sternal dehisens, toplam 2 hastada (%1.1) yüzeyel cilt enfeksiyonu gelişti. Çelik tel ile TSCP’nin kombine edildiği grupta ise 1 hastada (%7.1) yüzeyel cilt enfeksiyonu saptandı. TNK ve TSCP kullanılan gruplarda sternal dehisens izlenmedi. TNK ve TSKP kullanılan gruplarda diyabet oranı yüksek saptandı (p=0.002). Hastalar vücut kitle indekslerine (VKİ) göre dört gruba ayrıldı. TNK ve TSKP kullanılan hastalarda 35-39,9 ve >40 kg/m2 VKİ oranları anlamlı saptandı (p

查看原文本刊更多论文

研究目的本研究旨在比较使用传统钢丝法、热敏镍钛诺夹 (TNC) 和钛合金胸骨闭合板 (TSCP) 进行首次胸骨切开术后可能出现的胸骨并发症的发生率。研究设计：回顾性分析了2018年5月至2020年10月期间通过胸骨正中切开术接受开胸心脏手术的共210例患者（男153例，女57例；平均年龄（62.87±10.21）岁；范围21至86岁）。患者被分为三组，即普通钢丝组（n=179）、带钢丝的TNC组（n=17）和带钢丝的TSKP组（n=14）。比较了各组的人口统计学特征、临床特征和术后胸骨并发症发生率。结果：采用传统钢丝法进行胸骨切开缝合术后，共有2名患者（1.1%）出现胸骨裂开，2名患者（1.1%）出现表皮感染。在结合使用钢丝和 TSCP 的组别中，有 1 名患者（7.1%）出现表皮感染。TNK组和TSCP组均未发现胸骨开裂。TNC组和TSCP组的糖尿病发病率较高（P=0.002）。根据体重指数（BMI）将患者分为四组。TNK和TSKP患者的体重指数比为35-39.9和>40 kg/m2（P=0.002），而TNC和TSCP患者的体重指数比为35-39.9和>40 kg/m2（P=0.002）。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi

自引率

0.00%

发文量