Hydatidose du muscle psoas révélée par une compression de l'axe vasculaire du membre inférieur : À propos d'un cas au Centre hospitalier universitaire Ibn Sina, Rabat, Maroc

Manal Bouikhif, Sana Farhane, M. Lyagoubi, S. Aoufi
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Abstract

Résumé Introduction L'hydatidose est une parasitose endémique au Maroc. Elle touche le foie, les poumons et rarement les muscles. L'hydatidose du psoas reste inhabituelle, même dans les pays endémiques. Observation Un patient s'est présenté en consultation de chirurgie vasculaire pour une douleur de l'hypochondre gauche avec une distension abdominale et une lourdeur du membre inférieur gauche. Une tomodensitométrie injectée du pelvis avait montré une masse kystique du muscle psoas gauche dont la description radiologique évoquait une hydatidose qui comprimait l'axe vasculaire iliaque. Cette suspicion a été confirmée par une sérologie hydatique positive par deux techniques différentes. Le patient a été opéré pour exérèse du kyste et son contenu envoyé au laboratoire de parasitologie qui a objectivé la présence d’Echinococcus granulosus. Un an après, le patient a présenté une récidive de son kyste. Conclusion La localisation isolée du kyste hydatique au muscle posas est rarissime. Son diagnostic repose sur les données épidémiologiques, cliniques, radiologiques et est confirmé par la sérologie et l'examen parasitologique de la pièce opératoire.
由下肢血管轴受压引起的腰肌水肿:关于摩洛哥拉巴特Ibn Sina大学医院中心的一个病例
水螅虫病是摩洛哥的一种地方性寄生虫病。它影响肝脏、肺,很少影响肌肉。即使在流行国家,腰肌浸润症仍然不常见。观察1例患者因左下丘脑疼痛,腹部肿胀,左下肢沉重,接受血管手术会诊。骨盆注射断层扫描显示左腰肌囊性肿块,影像学描述为髂血管轴受压的浸润。这一怀疑已被两种不同技术的阳性水血清学证实。对患者进行囊肿切除手术,并将囊肿内容物送往寄生虫学实验室,以确定是否存在肉芽肿棘球绦虫。一年后,病人的囊肿复发。结论水疱在波萨斯肌的孤立位置非常罕见。诊断依据流行病学、临床和放射学资料,并经手术室血清学和寄生虫学检查证实。
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