ANÁLISE DA QUALIDADE DOS REGISTROS NOS PRONTUÁRIOS DE GESTANTES COM VDRL REAGENTE EM ITAMARACÁ-PE

Marly Maria DE SANTANA
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Abstract

As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) constituem-se como um grande problema de saúde pública, já que acarretam danos sociais, econômicos e sanitários. Ocasionando danos sociais, econômicos e sanitários de grande repercussão às populações, especialmente entre mulheres e crianças. Diante deste quadro, sendo a sífilis uma doença infectocontagiosa, transmitida por via sexual e verticalmente durante a gestação e caracterizando-se por períodos de atividade e latência, tendo um acometimento sistêmico disseminado e pela evolução para complicações graves em parte dos pacientes que não trataram ou que foram tratados inadequadamente, é que se faz necessário elaborar propostas que busquem sistematizar a adequada assistência pré-natal a gestantes, tendo atenção especial aos registros no prontuário e cartão da gestante, objetivando um melhor acompanhamento sistemático e assim, subsidiando a atuação de outros profissionais envolvidos no atendimento. Deste modo, o objetivo desta pesquisa é avaliar exames de VDRL reagente em gestantes do município da Ilha de Itamaracá – Pernambuco através das notificações registradas em prontuários, no período de janeiro 2016 a janeiro de 2019. A análise da qualidade dos registros dos prontuários de gestantes com exame reagente de VDLR no período de Janeiro/2016 à Janeiro/2019 nos revelou extrema desordem e subnotificação, nos revelando um cenário extremamente preocupante. O município dispõe de 09 UBS, onde são realizados além do pré-natal, atendimento a outros pacientes com necessidades básicas de saúde e prevenção em geral. Em relação ao pré-natal, médico e enfermeiros realizam o atendimento e acompanhamento. Foi possível perceber que muitos casos de sífilis congênita poderiam ser evitados com programas oportunos, criados e dirigidos pelo próprio Ministério da Saúde (MS). Se cada região conhecesse seus próprios limites, os programas criados pelo governo, poderiam se tornar mais eficientes, o que garantiria mais saúde à todos. Sem o conhecimento exato de onde se encontram as falhas, as ações de saúde podem perder o foco principal, e acabar passando despercebidas. Recomenda mais atenção e cuidado no correto preenchimento de prontuários médicos, pois são de extrema importância, independente do problema ou caso do paciente. A avaliação da qualidade de registro dos prontuários nos permite a reflexão sobre os impactos gerados por este fato e também sobre como pode ser esta situação pode ser revertida ou melhorada.
对itamaraca -PE中VDRL试剂孕妇病历记录的质量进行分析
性传播感染是一个重大的公共卫生问题,因为它造成社会、经济和健康损害。造成社会、经济和健康损害,对人民,特别是妇女和儿童产生重大影响。眼前这幅画作为梅毒infectocontagiosa通过性传播疾病建构在怀孕期间和广场为时间活动和睡觉,有系统性疾病传播和发展为严重的并发症的病人治疗或治疗不当,你必须制定方案,寻求适当的产前保健进行系统化的孕妇,特别注意孕妇的医疗记录和卡片,以便更好地进行系统监测,从而补贴参与护理的其他专业人员的工作。因此,本研究的目的是通过2016年1月至2019年1月期间的医疗记录通知,评估itamaraca -伯南布哥岛孕妇的VDRL试剂检测。对2016年1月至2019年1月期间使用VDLR试剂检查的孕妇医疗记录的质量分析揭示了极端的混乱和漏报,揭示了一个非常令人担忧的情况。该市有09个UBS,除了产前护理外,还为其他有基本保健需求和一般预防的病人提供护理。在产前护理方面,医生和护士负责护理和随访。人们认识到,许多先天性梅毒病例可以通过卫生部制定和指导的及时方案加以预防。如果每个地区都知道自己的局限性,政府制定的项目就会变得更有效,这将确保每个人都有更多的健康。如果不确切了解缺陷在哪里,卫生行动可能会失去重点,最终被忽视。建议在正确填写医疗记录时更加注意和注意,因为无论病人的问题或情况如何,这些都是极其重要的。对记录质量的评估使我们能够反思这一事实所产生的影响,以及如何扭转或改善这种情况。
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