Control de calidad para el diagnóstico de helmintos en la provincia Villa Clara, Cuba: 2016-2019

Rosa Laura Córdova-Martínez, Maidelys Mendoza-Acosta, M. Sánchez-Álvarez, Adrian Fernández-García, Yamila González-Bermúdez, Marina Marrero-García, Lizdanay Mateo-Pérez, Rigoberto Fimia-Duarte
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Abstract

Las enfermedades producidas por helmintos constituyen un importante problema de salud pública. El diagnóstico de laboratorio es de vital importancia, el cual debe estar avalado por un sistema de garantía de la calidad. El objetivo del estudio fue realizar una investigación relacionada con la evaluación externa a los laboratorios que componen la red asistencial para comparar los resultados del control de calidad externo en el diagnóstico de helmintos del laboratorio rector, el Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología con los participantes de la provincia Villa Clara, Cuba. Se realizó un estudio descriptivo y transversal, con un muestreo discrecional de tipo intencional por criterios. Fueron procesadas 2 857 muestras de heces fecales de 36 laboratorios, desde marzo del 2016 a marzo del 2019, por el método de solución de alta densidad de Willis-Molloy. En el 98,6% de los diagnósticos hubo concordancia de resultados y no concordancia en el 1% (29), además de 7 (0,2%) discrepante y 4 (0,1%) poliparasitados. De 93 helmintos identificados estuvieron presentes con mayor frecuencia Enterobius vermicularis (Linnaeus, 1758) con 32, Ascaris lumbricoides (Linnaeus, 1758) con 27 y Necator/Ancylostoma con 8, para el 82,8%; de los siete discrepantes, dos fueron diagnosticados como Necator/Ancylostoma (participantes)/ eran Strongyloides stercoralis (Bavay, 1876) (rector). Se consideró que los laboratorios participantes tienen una garantía de la calidad alta, por el predominio casi absoluto de muestras concordantes. Se confirmó la baja presencia de helmintos intestinales en las muestras recibidas. Existen algunas dificultades en la identificación de huevos y/o larvas de helmintos intestinales.
古巴维拉克拉拉省蠕虫诊断质量控制:2016-2019
由蠕虫引起的疾病是一个重大的公共卫生问题。实验室诊断是至关重要的,必须有质量保证体系的支持。这项研究的目标是进行调查与外部评价护理组成网络实验室的外部质量控制的结果作一比较helmintos诊断实验室主导,省中心卫生、流行病学和微生物与与会者Villa Clara省,古巴。本研究采用描述性和横断面研究方法,按标准进行选择性抽样。2016年3月至2019年3月,采用Willis-Molloy高密度溶液法处理了36个实验室的2857份粪便样本。98.6%的诊断结果一致,1%(29例)不一致,7例(0.2%)不一致,4例(0.1%)多寄生虫。在鉴定的93种蠕虫中,蛭肠虫(Linnaeus, 1758) 32种,蛔虫(Linnaeus, 1758) 27种,Necator/钩虫(Necator/钩虫)8种,占82.8%;在7个不一致的个体中,2个被诊断为Necator/钩虫(参与者)/是stercoralis圆线虫(Bavay, 1876) (rector)。参与实验室被认为具有高质量的保证,因为一致的样本几乎占绝对优势。在收到的样本中,肠道蠕虫的低存在得到了证实。在鉴定肠道蠕虫的卵和/或幼虫方面存在一些困难。
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