Incidência e fatores de risco associados à depressão pós-parto em um hospital universitário do Sul do Brasil

Julia Pinheiro Machado, Lúcio José Botelho, Hugo Alejandro Arce Iskenderian, Amanda Martins da Silva
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Abstract

A Depressão Pós-Parto (DPP) é uma condição clínica sub diagnosticada no puerpério, porém com grande impacto na saúde pública. O artigo tem como objetivo identificar a incidência de DPP e os fatores de risco associados nas mulheres cujo parto foi realizado no Hospital Universitário de Florianópolis, e descrever seu perfil socioeconômico. Trata-se de um estudo de corte. Foram usados dois parâmetros, um socioeconômico, psicossocial e obstétrico, e a Escala de Depressão Pós-Natal de Edimburgo (EPDS) nas 48 horas pós-parto. O último foi replicado seis semanas após. Foi interpretado como provável DPP escore na EPDS ≥ 11. Foram utilizados os testes de Qui-quadrado para associação entre variáveis selecionadas como possíveis fatores de risco para DPP. A análise epidemiológica foi realizada a partir dos riscos absolutos e relativos. Resultados: 148 mulheres foram incluídas no estudo. A incidência de DPP nas 48 horas após o parto foi de 22,97%, e seis semanas após correspondeu a 31,5% da amostra.  Os fatores de risco encontrados em ambos os momentos foram: diagnóstico prévio de transtorno psiquiátrico; hiperêmese gravídica na última gestação e relação perturbada com o cônjuge. Os fatores de proteção comuns incluíram satisfação com o corpo e com a notícia da gravidez. O escore ≥ 11 na EPDS no pós-parto imediato foi associado como fator de risco para o desenvolvimento de DPP seis semanas após e para o risco de causar dano a si mesma. Conclui-se que a incidência elevada de DPP está relacionada com história pregressa e fatores sociais, demonstrando a importância da investigação precoce no período perinatal, para prevenção e tratamento adequado da mesma.
巴西南部一所大学医院产后抑郁症的发生率和危险因素
产后抑郁症是一种产后诊断不足的临床疾病,但对公共卫生有很大影响。本文旨在确定在弗洛里亚诺波利斯大学医院分娩的妇女ppd的发生率和相关危险因素,并描述她们的社会经济状况。这是一项开创性的研究。使用了两个参数,社会经济、社会心理和产科,以及产后48小时的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)。六周后,后者被复制了。被解释为EPDS≥11时可能的DPP评分。我们使用卡方检验来确定作为ppd可能危险因素的变量之间的关联。从绝对风险和相对风险两方面进行流行病学分析。结果:148名女性被纳入研究。产后48小时ppd发生率为22.97%,产后6周ppd发生率为31.5%。在这两个时刻发现的危险因素是:以前的精神障碍诊断;最后一次怀孕时怀孕过多,与配偶关系紊乱。常见的保护因素包括对身体的满意度和怀孕的消息。产后即刻EPDS评分≥11与6周后ppd发展的危险因素和对自身造成伤害的风险相关。我们的结论是,ppd的高发病率与既往病史和社会因素有关,说明围产期早期调查对预防和适当治疗ppd的重要性。
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