Restauración estética de dientes temporales anteriores con coronas de zirconia. Caso clínico (seguimiento a 24 meses).

Brianda González-Escalante, Carla Mariana Muciño-Malváez, Laura Elena Allende-Trejo
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Abstract

Introducción. El reto de brindar tratamientos estéticos a edades tempranas y poder dar un seguimiento a su evolución es cada vez más frecuente, sobre todo cuando se trata de los dientes temporales anteriores. Las coronas de zirconia pueden ser una alternativa, sin embargo, es poco conocida su eficacia a largo plazo en pacientes pediátricos. Por tal motivo, el propósito del estudio es mostrar la evolución a 24 meses de la restauración con coronas de zirconia en dientes anteriores deciduos, incluyendo el diagnóstico, rehabilitación y seguimiento semestral hasta el recambio de dentición. Caso clínico. Paciente masculino de 4 años 3 meses; acude a consulta en 2016 por presentar múltiples lesiones cariosas, restaurando los dientes temporales anteriores del maxilar superior con coronas estéticas de zirconia. Después de realizar una evaluación clínica y radiográfica se programó la exodoncia de los dientes 61 y 62, por destrucción coronaria y presencia de absceso crónico con reabsorción interna, lo cual limitó la posibilidad de conservarlos y fue necesario la colocación de un mantenedor de espacio estético; sin embargo los dientes 51 y 52, presentaron lesión de caries inactiva de 2° grado con tejido pulpar y periapical sano, los cuales fueron rehabilitados con coronas de zirconia NuSmile Zr, verificando radiográficamente su ajuste y sellado. La primera evaluación postoperatoria de las coronas de zirconia se realizó a la semana de su colocación, después el seguimiento clínico y radiográfico fue a los seis, doce, dieciocho y veinticuatro meses, logrando tener un acompañamiento de la restauración hasta el momento del recambio de dentición Conclusiones. Las coronas de zirconia son una buena opción de tratamiento que no requiere en todos los casos de una terapia pulpar previa, no afecta el proceso de exfoliación y proporciona estabilidad emocional y seguridad en los pacientes infantiles que presentan afectaciones severas de los dientes anteriores como consecuencia de la enfermedad caries.
氧化锆冠前临时牙的美学修复。临床病例(随访24个月)。
介绍。在早期提供美容治疗和跟踪其进化的挑战越来越普遍,特别是当涉及到临时前牙时。氧化锆冠可能是一种替代方法,但其在儿科患者中的长期疗效尚不清楚。因此,本研究的目的是展示前乳牙氧化锆冠修复24个月的演变,包括诊断、康复和6个月的随访,直到牙列更换。临床病例。男性患者4岁3个月;2016年因多处龋病就诊,用氧化锆美容冠修复上颌临时前牙。在进行临床和影像学评估后,由于冠状动脉破坏和存在内部吸收的慢性脓肿,计划拔除61和62颗牙齿,这限制了保存它们的可能性,需要放置美学空间保持器;然而,51号和52号牙齿出现2度无活动龋病,牙髓和根尖周组织健康,采用NuSmile Zr氧化锆冠进行修复,x线片验证其贴合和密封性。第一次术后评估是在放置后一周进行的,随后在6个月、12个月、18个月和24个月进行临床和影像学随访,实现了修复的伴随,直到牙列替换的时刻。治疗farand冠是一个好的选择,不需要在所有情况下预先pulpar治疗过程,不影响角质和儿童患者提供稳定情绪和安全具有影响严重前面的牙齿疾病造成蛀牙。
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