Leucemias

L. Cimolin, N. Ronsoni, P. João
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Abstract

As leucemias são um grupo de doenças que surgem de mutações genéticas em células precursoras hematopoiéticas na medula óssea. Classificam-se em leucemias agudas e crônicas, que, por sua vez, subdividem-se em linfoides e mieloides, dependendo da linhagem acometida (HAMERSCHLAK, 2008). Nas leucemias agudas, ocorre um bloqueio de maturação e a proliferação descontrolada de células precursoras, denominadas blastos, as quais se acumulam na medula óssea e promovem a supressão da hematopoese normal (HOFFBRAND, 2013). Tal supressão é marcada por pancitopenia. Essa condição acarreta os sinais e os sintomas dessas leucemias: astenia, palidez, sangramentos, infecções recorrentes, febre, entre outros. Os blastos podem ser liberados na corrente sanguínea, infiltrando diversos órgãos (HAMERSCHLAK, 2008). Já nas leucemias crônicas, há acúmulo lento e gradativo de leucócitos neoplásicos na medula óssea e no sangue (HOFFBRAND, 2013). No entanto, essas células estão em um estágio tardio de maturação, o que as diferencia daquelas relacionadas às leucemias agudas (HAMERSCHLAK, 2008). A leucemia mais comum no mundo é a mieloide aguda (LMA) (KOUCHKOVSKY; ABDUL-HAY, 2016), apesar do predomínio da leucemia 6
白血病是一组由骨髓造血前体细胞基因突变引起的疾病。它们被分为急性和慢性白血病,而慢性白血病又根据受影响的细胞系又细分为淋巴细胞和髓细胞(HAMERSCHLAK, 2008)。在急性白血病中,前体细胞(称为母细胞)的成熟和不受控制的增殖被阻断,这些细胞在骨髓中积累,促进正常造血的抑制(HOFFBRAND, 2013)。这种抑制以全血细胞减少为标志。这种情况会导致这些白血病的体征和症状:虚弱、苍白、出血、反复感染、发烧等。细胞可以被释放到血液中,渗透到各种器官(HAMERSCHLAK, 2008)。在慢性白血病中,肿瘤白细胞在骨髓和血液中缓慢而渐进地积累(HOFFBRAND, 2013)。然而,这些细胞处于成熟的晚期,这将它们与急性白血病相关的细胞区分开来(HAMERSCHLAK, 2008)。世界上最常见的白血病是急性髓系白血病(aml)(库什科夫斯基;ABDUL-HAY, 2016),尽管白血病占主导地位
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