Neuronopatia komórek ziarnistych móżdżku związana z leczeniem natalizumabem — opis przypadku

Polski Przegląd Neurologiczny Pub Date : 2019-05-29 DOI:10.5603/PPN.2019.0011

N. Makowska, Weronika Golec, Paulina Werel, A. Mirończuk, J. Kochanowicz, A. Kułakowska

{"title":"Neuronopatia komórek ziarnistych móżdżku związana z leczeniem natalizumabem — opis przypadku","authors":"N. Makowska, Weronika Golec, Paulina Werel, A. Mirończuk, J. Kochanowicz, A. Kułakowska","doi":"10.5603/PPN.2019.0011","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Natalizumab, przeciwcialo monoklonalne pr zeciwko a4-integrynie, wykorzystywane w terapii r zutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego (RR-MS), charakteryzuje sie wysoką skutecznością terapeutyczną. Terapia niesie ze sobą jednak r yzyko powiklan, takich jak reaktywacja zakazen wir usami latentnymi, na pr zyklad wirusem Johna Cunninghama (JCV, John Cunningham virus). Zakazenie JCV moze przebiegac pod roznymi postaciami klinicznymi, z ktorych najcześciej obserwuje sie postepującą wieloogniskową leukoencefalopatie (PML, progressive multifocal leukoencephalopathy). Znacznie rzadziej wystepujące postacie to encefalopatia, zapalenie opon mozgowo-rdzeniowych i neuronopatia komorek ziar nistych mozdzku. W pracy pr zedstawiono chorą w wieku 50 lat z RR-MS i obecnością przeciwcial przeciwko JCV (serostatus), u ktorej w siodmym roku leczenia natalizumabem wystąpila PML powiklana zapalnym zespolem rekonstrukcji immunologicznej. Po opanowaniu ostrego procesu zapalnego i uzyskaniu stabilizacji stanu klinicznego w ciągu kolejnych 6 lat obserwowano progresje objawow zespolu mozdzkowego z narastającym zanikiem mozdzku w kontrolnych badaniach rezonansu magnetycznego. Obraz kliniczny i regularnie wykonywane badania obrazowe sugerują rozpoznanie neuronopatii komorek ziarnistych mozdzku.","PeriodicalId":423915,"journal":{"name":"Polski Przegląd Neurologiczny","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2019-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Polski Przegląd Neurologiczny","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.5603/PPN.2019.0011","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Natalizumab, przeciwcialo monoklonalne pr zeciwko a4-integrynie, wykorzystywane w terapii r zutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego (RR-MS), charakteryzuje sie wysoką skutecznością terapeutyczną. Terapia niesie ze sobą jednak r yzyko powiklan, takich jak reaktywacja zakazen wir usami latentnymi, na pr zyklad wirusem Johna Cunninghama (JCV, John Cunningham virus). Zakazenie JCV moze przebiegac pod roznymi postaciami klinicznymi, z ktorych najcześciej obserwuje sie postepującą wieloogniskową leukoencefalopatie (PML, progressive multifocal leukoencephalopathy). Znacznie rzadziej wystepujące postacie to encefalopatia, zapalenie opon mozgowo-rdzeniowych i neuronopatia komorek ziar nistych mozdzku. W pracy pr zedstawiono chorą w wieku 50 lat z RR-MS i obecnością przeciwcial przeciwko JCV (serostatus), u ktorej w siodmym roku leczenia natalizumabem wystąpila PML powiklana zapalnym zespolem rekonstrukcji immunologicznej. Po opanowaniu ostrego procesu zapalnego i uzyskaniu stabilizacji stanu klinicznego w ciągu kolejnych 6 lat obserwowano progresje objawow zespolu mozdzkowego z narastającym zanikiem mozdzku w kontrolnych badaniach rezonansu magnetycznego. Obraz kliniczny i regularnie wykonywane badania obrazowe sugerują rozpoznanie neuronopatii komorek ziarnistych mozdzku.

查看原文本刊更多论文

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Polski Przegląd Neurologiczny

自引率

0.00%

发文量