Infección por SARS-CoV-2 en pediatría y sus implicaciones en el trasplante renal

J. A. Hernández, M. Medeiros
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Abstract

La infección por SARS-CoV-2 también afecta a la población pediátrica, quienes en su mayoría adquieren la enfermedad en el núcleo familiar. Si bien la enfermedad suele tener un curso más benigno en niños que en adultos, en México se ha reportado una mortalidad en edad pediátrica mayor que en USA y Europa, lo cual pudiera estar relacionado con la alta prevalencia de sobrepeso/obesidad y enfermedades crónicas relacionadas como diabetes mellitus e hipertensión que se gestan desde edad temprana. Recientemente se describió la asociación del síndrome de inflamación multisistémica y COVID-19 en niños, con curso grave. La pandemia afecta de manera particular a los pacientes con enfermedad renal crónica, ya que además de tener mayor riesgo de mala evolución, la actividad de trasplantes ha sido temporalmente suspendida en nuestro país, lo que incrementa el tiempo en lista de espera. Los pacientes que ya tienen un trasplante renal, al recibir medicamentos inmunosupresores a largo plazo, pueden no presentar manifestaciones floridas de la enfermedad y aun así tener malos desenlaces.
儿科SARS-CoV-2感染及其对肾移植的影响
SARS-CoV-2感染也影响儿童,他们大多在家庭核心获得这种疾病。虽然良性疾病通常有课程更在墨西哥儿童在成人年龄组儿童死亡率高于被报导在美国和欧洲,这可能与超重/肥胖患病率较高和相关的慢性病如糖尿病mellitus从早期的高血压。最近在儿童中描述了多系统炎症综合征和COVID-19之间的关系,并伴有严重病程。这一流行病对慢性肾脏疾病患者的影响尤其大,因为除了进化不良的风险增加外,我国的移植活动已暂时停止,这增加了等待名单上的时间。已经接受肾移植的患者,在接受长期免疫抑制药物治疗后,可能不会出现疾病的花期表现,但仍有不良结果。
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