Avaliação da Pericardiostomia como método diagnóstico e terapêutico no Serviço de Cirurgia Torácica do Hospital Universitário Gaffree e Guinle – HUGG

Abstract

As pericardiopatias constituem um grupo heterogêneo de afecções de grande complexidade, ressaltando a importância de sua avaliação como método diagnóstico e terapêutico. Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico e a eficácia das pericardiostomias no diagnóstico etiológico e tratamento dos derrames pericárdicos abordados no Serviço de Cirurgia Torácica do HUGG. Métodos: Quarenta e dois pacientes submetidos à pericardiostomia num período de 20 anos foram agrupados e analisados segundo as variáveis e suas interrelações. Resultados: A idade média dos pacientes foi de 49,36 anos; a relação de mulheres e homens foi de aproximadamente 2:1. O derrame pericárdico foi classificado pelo ecocardiograma como grave em 79,4% dos casos. A incidência de tamponamento cardíaco foi de 15,3%. Houve recidiva do derrame em um caso (2,56%), necessitando nova intervenção cirúrgica. O exame histopatológico e a análise do líquido pericárdico foram úteis para o estabelecimento do diagnóstico conclusivo. Quanto à etiologia de derrames pericárdicos, houve predomíno de tuberculose, seguida de neoplasia. Conclusões: As pericardiostomias realizadas foram eficazes como tratamento com baixa taxa de recidiva, e como método diagnóstico em cerca de 90% dos casos.