Evaluation of the Results of Patients with a First Afebrile Seizure Admitted to a Pediatric Emergency Department

Abstract

Öz Address for Correspondence/Yazışma Adresi: Çiğdem Üner, University of Health Sciences Turkey, Ankara Dr. Sami Ulus Research and Training Hospital of Women’s and Children’s Health and Diseases, Department of Pediatric Radiology, Clinic of Child Radiology, Ankara, Turkey E-mail: cigdemuner@gmail.com ORCID ID: orcid.org/0000-0002-4846-7764 Received/Geliş Tarihi: 05.02.2020 Accepted/Kabul Tarihi: 14.05.2020 Giriş: Bu çalışmanın amacı ilk kez ateşsiz nöbetle çocuk acil servisine başvuran hastaların beyin görüntüleme sonuçlarını ve ilişkili özelliklerini değerlendirmektir. Yöntemler: Bu çalışma 1 Ocak 2016 ile 31 Aralık 2019 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Dr. Sami Ulus Çocuk Hastanesi Acil Servisi’ne başvuran ateşsiz nöbet tanılı hastalar ile yapıldı. Daha önce nörolojik hastalığı ya da süreğen hastalığı olmayan, herhangi bir ilaç kullanım öyküsü bulunmayan çocuklar çalışmaya dahil edildi. Hastaların tıbbi dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Çalışma grubumuzun %55’i erkek (n=22), %45’i kadın (n=18) idi ve ortanca yaş 4,50 (minimum=0,25-maksimum=17,00) yıl idi. Ortanca nöbet süresi 5,0 (minimum=0,03-maksimum=30,0) dakika idi. Acil serviste yapılan fizik muayenelerde hastaların %80’inde (n=32) kayda değer bulgular yoktu. Hastaların %10’unda bilgisayarlı tomografi (n=4), %12,5’inde manyetik rezonans görüntüleme (n=5) ile özgül bir patoloji saptandı. Nörogörüntülemede patolojisi olan ve olmayan hastalar arasında cinsiyet, yaş ve nöbet süresi açısından anlamlı fark yoktu (p>0,05). Sonuç: İlk kez ateşsiz nöbet nedeniyle acil servise başvuran hastaların %85’inde normal beyin görüntüleme bulguları vardı. Cinsiyet, yaş ve nöbet süresi gibi değişkenler nörogörüntülemede patolojinin varlığı veya yokluğu ile ilişkili değildi. Anahtar Kelimeler: Çocuk, pediyatrik acil servis, ateşsiz nöbet Introduction: This study aimed to evaluate the neuroimaging results and associated characteristics of patients admitted to a pediatric emergency department for their first afebrile seizures. Methods: Patients admitted to the Emergency Room of University of Health Sciences Turkey, Ankara Dr. Sami Ulus Children’s Hospital between January 1, 2016 and December 31, 2019, with a diagnosis of first afebrile seizure were included in this study. Patients in this study included children without prior neurological or chronic disease and no history of drug use. The medical files of the patients were examined retrospectively. Results: In our study group, 55% were male (n=22) and 45% were female (n=18). The median age was 4.50 (0.25-17.00) years. The median seizure duration was 5.0 (0.03-30.0) minutes. Physical examinations performed in the emergency department yielded unremarkable findings in 80% (n=32) of the patients. A computed tomography scan detected a specific pathology in 10% (n=4) of the patients and magnetic resonance imaging was used in 12.5% (n=5) of the patients. There was no significant difference in terms of gender, age, and seizure duration between patients with and without pathology detected in neuroimaging (p>0.05). Conclusion: On evaluating patients admitted to the emergency department with their first afebrile seizures, 85% had normal neuroimaging findings. Variables such as gender, age, and seizure duration were not associated with the presence or absence of pathology in neuroimaging.