Candida parapsilosis: resistência aos antifúngicos

Carla Dal Guedes da Silva, Camila Garcia Salvador Sanches, Francieli Chassot
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Abstract

Candida parapsilosis é uma espécie de fungo leveduriforme que apresenta resistência a alguns fármacos antifúngicos. O objetivo desse estudo foi investigar o perfil de resistência de Candida parapsilosis frente aos principais antimicóticos (azóis, anfotericina B, 5-flucitosina, voriconazol e equinocandinas). Foi desenvolvida uma revisão sistemática da literatura, considerando-se os critérios de inclusão e de exclusão determinados na metodologia. A resistência aos poliênicos e às equinocandinas é pouco comum entre C. parapsilosis. Embora esta espécie seja normalmente sensível aos azólicos, há baixa frequência de resistência antifúngica para esta classe de fármacos, principalmente para o voriconazol. Além disso, C. parapsilosis também pode apresentar resistência antifúngica para flucitosina. Portanto, sugere-se estratégias para se evitar e combater o aparecimento de resistência aos antifúngicos, como, por exemplo, a correta identificação ao nível de espécie e escolha de um antifúngico mais adequado para a mesma, uso correto nas dosagens do fármaco, aderência do paciente ao tratamento, acompanhamento das mudanças no perfil de suscetibilidade das leveduras e estudos de vigilância epidemiológica.
念珠菌病:抗真菌耐药性
念珠菌副孢病是一种酵母状真菌,对某些抗真菌药物具有耐药性。本研究的目的是研究念珠菌对主要抗真菌药物(唑类、两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑和棘白菌素)的耐药性。考虑到方法学中确定的纳入和排除标准,对文献进行了系统综述。对多烯和棘球绦虫的抗性在副孢锥虫中并不常见。虽然该物种通常对唑类药物敏感,但对这类药物,特别是伏立康唑,抗真菌耐药性的频率较低。此外,C. parapsilosis也可能对氟胞嘧啶有抗真菌耐药性。所以建议策略来避免战斗抗真菌抗药性的出现,例如,正确的识别水平,选择一个更适合的抗真菌的物种一样,正确使用药物的剂量,患者坚持治疗,随访变化敏感性的侧的酵母和流行病学监测研究。
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