Myiase nasale à lucilia sp. chez un patient intubé : à propos d'un cas au Maroc

Manal Bouikhif, Yasmine EL KETTANI, Mohamed Lyagoubi, S. Aoufi
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Abstract

Résumé Introduction Les myiases sont des infections parasitaires accidentelles ou obligatoires des animaux et de l'homme par les larves de mouches ou asticots. Les myiases en milieu hospitalier restent exceptionnelles. Observation Un patient de 72 ans a été admis au service de réanimation pour la prise en charge d'un choc septique compliquant une péritonite secondaire. Le patient a été intubé. Quelques jours après, des larves mobiles de couleur blanche ont été découvertes dans les cavités nasales du patient et ont été adressées au laboratoire de parasitologie pour identification. L’étude microscopique des larves a permis de diagnostiquer une myiase à Lucilia sp. Discussion/Conclusion Les myiases des unités de soins intensifs restent exceptionnelles et touchent préférablement les patients intubés ou présentant des lésions infectées ou nécrosées. Le traitement est l'extirpation en totalité des larves. La prévention de cette infection repose sur tous les moyens physiques et chimiques permettant d’éliminer les mouches dans le milieu hospitalier.
lucilia sp.在插管病人中的鼻myiasis:关于摩洛哥的一个病例
蝇蛆病是由蝇幼虫或蛔虫引起的动物和人的偶然或强制性寄生虫感染。在医院环境中,myiasis仍然是例外。观察一名72岁的患者因脓毒症休克伴继发性腹膜炎住院。病人插管了。几天后,在病人的鼻腔中发现白色的移动幼虫,并送往寄生虫学实验室进行鉴定。通过对幼虫的显微镜研究,可以诊断出Lucilia sp.的菌丝病。讨论/结论重症监护病房的菌丝病仍然是例外,最好影响插管或有感染或坏死病变的患者。治疗方法是完全切除幼虫。预防这种感染的基础是在医院环境中消灭苍蝇的所有物理和化学手段。
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