Artrite séptica

Abstract

A artrite séptica representa urgência médica, necessitando de rápido diagnóstico e tratamento pela sua rápida capacidade de destruição articular. O Staphylococcus aureus é o principal patógeno causador do quadro, embora micro-organismos gram-negativos entéricos devam ser lembrados em pacientes imunossuprimidos. Embora não figure mais entre os principais agentes etiológicos, a artrite séptica gonocócica merece considerações especiais por suas particularidades. O avanço nas técnicas laboratoriais não substituiu o reconhecimento da bactéria em líquido sinovial como padrão ouro para o diagnóstico, não havendo nenhum achado em história clínica, exame físico ou laboratorial que o substitua. A antibioticoterapia é a modalidade terapêutica de eleição, devendo ser guiada por culturas e epidemiologia local. O tempo ideal de tratamento, assim como as questões que envolvem os procedimentos cirúrgicos adjuvantes, ainda são motivos de debate. Unitermos: Artrite séptica. Artrite gonocócica. Staphylococcus aureus. Análise de líquido sinovial. Artrocentese.