Autizmo spektro sutrikimo ankstyvųjų intervencijų terapinė nauda ir lyginamoji analizė

Abstract

Įvadas. Visame pasaulyje autizmo spektro sutrikimo atvejų skaičius kiekvienais metais didėja. Nors atliekama nemažai genetinių ir neurologinių tyrimų, kuriuose analizuojamas autizmo sutrikimas, tačiau reikia dar nemažai nuveikti, kad būtų išsiaiškinti šio sutrikimo priežastiniai veiksniai, o ypač veiksmingo gydymo metodai, siekiant autistiškus asmenis kuo anksčiau integruoti į visuomenę. Tikslas. Apžvelgti ir palyginti autizmo spektro sutrikimui taikomas ankstyvąsias intervencijas. Metodika. Nuo 2022 m. sausio iki 2022 m. balandžio mėn. „PubMed“ duomenų bazėje buvo ieškoma mokslinių publikacijų pagal reikšminius žodžius: „autizmo spektro sutrikimas“, „ankstyvosios intervencijos“. Paieškai buvo naudojami šie įtraukimo į tyrimą kriterijai: klinikiniai atvejai, apžvalgos, straipsniai anglų kalba, didžioji dalis publikacijų ne senesnės nei 10 metų. Neįtraukimo į tyrimą kriterijai: straipsniai ne anglų kalba, konferencijų tezės. Iš viso buvo rasta 30 mokslinių publikacijų, iš kurių penki straipsniai atitiko įtraukimo į tyrimą kriterijus; be to, buvo apžvelgti literatūros analizėje. Rezultatai. Vaikų, dalyvavusių tyrimuose, amžius svyravo nuo 1,6 iki 9 metų. Atrastos trys dažniausiai naudojamos ankstyvosios intervencijos autizmo spektro sutrikimu sergantiems vaikams – Ayres sensorinė integracija, ABA (angl. Applied Behavior Analysis) terapija, PACT (angl. Psychobiological Approach to Couples Therapy) terapija. Ayres sensorinė integracija yra veiksminga, norint pagerinti vaiko savipriežiūros įgūdžius, ABA terapija teigiamai veikia vaikų socialinį elgesį ir bendravimą, PACT terapija turi ilgalaikį autizmo simptomus mažinamąjį poveikį (riboto bei pasikartojančio elgesio), teigiamą poveikį socialinio bendravimo įgūdžiams. Improvizuota muzikos terapija neturi statistiškai reikšmingo poveikio autizmo spektro sutrikimu sergantiems vaikams. Išvados. Įvertinus tyrimų duomenis, galima teigti, kad autizmo spektro sutrikimu sergančių vaikų ankstyvoji intervencija, paremta Ayres sensorine integracija, ABA terapija, PACT terapija, yra veiksminga ir moksliškai pagrįsta. Nėra bendrojo susitarimo, kuri terapijos rūšis turėtų būti laikoma optimalia terapija, skirta gydyti autizmo spektro sutrikimą. Reikalingi išsamesni tyrimai, su didesnėmis homogeniškomis pacientų grupėmis, patvirtinant šių terapijų veiksmingumą ilgalaikėje perspektyvoje ir vėlesniame pacientų amžiuje.