Un cas d’insuffisance rénale aiguë révélant une endocardite brucellienne et des complications neurologiques à Batna (Algérie)

Sonia Benammar, W. Guenifi, Soumia Missoum, Chahinez Khernane, Fatiha Djedjig, Sana Boukhalfa, Hanane Zouzou
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Abstract

Résumé Introduction La brucellose est une anthropozoonose endémo-épidémique en Algérie, où elle constitue un problème de santé publique (incidence de 24,41 pour 100 000 habitants en 2017). La maladie est plus invalidante que fatale, les formes graves et les décès sont rares, sauf en cas de localisation cardiaque. Nous rapportons le cas d’un patient atteint d’une brucellose subaiguë multiviscérale compliquée. Observation Un homme de 51 ans est hospitalisé en cardiologie pour endocardite, compliquée de manifestations neurovasculaires et cutanées, découverte au stade d’insuffisance rénale sévère, l’une des complications auto-immunes redoutables de l’endocardite infectieuse. Les diagnostics étaient confirmés par différents examens radiographiques et biologiques, l’étiologie brucellienne prouvée par l’examen bactériologique des hémocultures (Brucella melitensis) et le sérodiagnostic de Wright. Conclusion L’évolution possiblement fatale de cette pathologie doit faire rappeler aux praticiens qu’il faut savoir l’évoquer dans un pays où la brucellose est endémique, agir rapidement et ne pas hésiter à demander au minimum un test sérologique.
Batna(阿尔及利亚)一例急性肾衰竭,显示布鲁氏菌心内膜炎及神经并发症
布鲁氏菌病是阿尔及利亚的一种地方性人畜共患流行病,是公共卫生问题(2017年发病率为每10万居民24.41例)。这种疾病是致残的,而不是致命的,严重的形式和死亡是罕见的,除非是心脏定位。我们报告了一个复杂的亚急性多神经布鲁氏菌病患者。观察一名51岁男子因心内膜炎住院治疗,伴有神经血管和皮肤症状,发现在严重肾功能不全阶段,这是感染性心内膜炎可怕的自身免疫并发症之一。诊断通过各种影像学和生物学检查得到证实,布鲁氏菌病原学通过血液培养(布鲁氏菌melitensis)的细菌学检查得到证实,血清诊断为Wright。结论这种疾病可能致命的发展应提醒从业人员,在布鲁氏菌病流行的国家,有必要知道如何使用这种疾病,并迅速采取行动,毫不犹豫地要求至少进行血清学检测。
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