ЛЕЧЕБНЫЙ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ «ПСИХОТЕРАПИИ ЗДОРОВЫХ» В ПОВЫШЕНИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ АРТ-ТЕРАПИИ ПОГРАНИЧНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

Abstract

Looking for the ways to optimize clinical systemic art-psychotherapy (CSAP) of borderline mental disorders (BMD), which has shown high therapeutic efficacy according to the criteria of evidence-based medicine, showed good prospects of the concept of sanogenetic approach, focused on mobilizing the body’s own resource and self-regulatory assets. It resonates in many ways with the concept of “psychotherapy of healthy people” (PHP), clear organizational principles and a clear psychotherapeutic mission are its obvious advantage, the mission is aimed at helping a person achieve well-being through the use of his or her own resources. Particularly attractive feature of PHP for CSAP is its ideological basis: the worldview of a “militant optimist”. The most important consequence of its practical implementation is increasing of the level of positive emotional experiences of participants during a certain art therapy session (“positive emotional delta”), it is registered by them in a special art-therapy form for a comprehensive self-assessment of the psycho-emotional state (CSPES). This phenomenon is a key therapeutic factor in our art-therapy technology, its target point and important criterion for the effectiveness, it makes a principal contribution towards the fundamental solution to the problem of 172 therapeutic non-compliance (premature breaks of art-therapy), formation of a sustainable positive motivation of patients, significant reduction in time for working, constructive activation of group dynamics, therapy training and other therapeutic mechanisms. The implementation of the principles of PHP in our model CSAP is carried out with the help of a complex of special art-therapeutic techniques, positive-oriented verbal interventions, as well as organizational and technical activities, which are addressed to a healthy, safe part of the personality of patients and encouraging the multifaceted stimulation of its resource assets. Поиск путей оптимизации клинической системной арт-психотерапии (КСАТ) пограничных психических расстройств (ППР), показавшей высокую терапевтическую эффективность по критериям доказательной медицины, обозначил хорошую перспективность в этом плане концепции саногенетического подхода, ориентированного на мобилизацию собственных ресурсных и саморегулятивных активов организма. Содержательно он во многом перекликается с концепцией «психотерапией здоровых» (ПЗ), очевидным достоинством которой является наличие четких организационных принципов и ясной психотерапевтической миссии, направленной на помощь человеку в достижении состояния благополучия на основе использовании ресурсов своей личности. Особенно привлекательным положением ПЗ для КСАТ является ее идеологическая основа – мировоззрение «воинствующего оптимиста». Важнейшим следствием ее практической реализации является прирост уровня положительных эмоциональных переживаний участников в течение конкретного арттерапевтического сеанса («позитивная эмоциональная дельта»), который регистрируется ими на специальном арттерапевтическом бланке комплексной самооценки психоэмоционального состояния (КСПЭС). Данный феномен является ключевым терапевтическим фактором нашей арт-терапевтической технологии, ее целевыми ориентиром и важным критерием эффективности, вносящим основной вклад в кардинальное решение проблемы терапевтического нонкомплаенса (преждевременных обрывов психотерапии), формирование устойчивой позитивной мотивации пациентов, существенное сокращение сроков работы, конструктивную активацию групповой динамики, терапевтического обучения и других терапевтических механизмов. Практическая реализация принципов ПЗ в нашей модели КСАТ осуществляется с помощью комплекса специальных арт-терапевтических техник, позитивно-ориентированных вербальных интервенций и организационно-технических мер, адресованных к здоровой, сохранной части личности пациентов и способствующих разноплановой стимуляции ее ресурсных активов.