Conhecimento dos cirurgiões dentistas sobre o uso de anestésicos locais em pacientes: diabéticos, hipertensos, cardiopatas, gestantes e com hipertireoidismo

Vinícius Fabris, A. Scortegagna, G. Oliveira, G. Scortegagna, Fernando Malmann
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Abstract

Anestésicos locais, contendo ou não vasoconstritores, são utilizados para realização da maioria dos procedimentos odontológicos. Porém, seu uso inadequado, principalmente em casos de alteração sistêmica, pode acarretar sérios riscos para a saúde do paciente. O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de conhecimento dos cirurgiões dentistas (CDs) com relação à utilização de anestésicos locais, frente à pacientes especiais com diabetes, hipertensão, cardiopatias, gestantes e com hipertireoidismo. O estudo teve um delineamento quantitativo do tipo transversal com dados coletados através de questionário adaptado pela equipe como único instrumento para coleta de dados. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e inferencial. De 200 participantes, 17% eram acadêmicos formandos em odontologia, e, dentre os formados, a maioria (34 %) tinha de 1 a 5 anos ou de 6 a 10 anos (16%) de formação. Do total de participantes graduados, 43% não possuíam especialização e 57% eram especialistas. Os resultados demostraram baixa taxa de acertos global (62%) entre os participantes. Quanto as categorias de pacientes especiais, observamos bom nível de conhecimento sobre o uso de anestésicos em pacientes diabéticos (79%), hipertensos (73%) e nível razoável para gestantes (65%) e pacientes com hipertireoidismo (62%). Entretanto, 60% erraram as questões relacionadas a cardiopatias. Ademais, foi insuficiente o percentual daqueles que afirmaram aferir a P.A no início dos atendimentos (45%), assim como, daqueles que consideram-se preparados para atender pacientes especiais (36%). Concluiu-se que o nível de conhecimento dos CDs relacionado ao atendimento de pacientes especiais é insuficiente havendo diferença significativa entre especialistas e clínicos.
牙科医生对糖尿病、高血压、心脏病、孕妇和甲状腺机能亢进患者使用局麻药的知识
局部麻醉剂,含或不含血管收缩剂,用于大多数牙科手术。然而,它的不当使用,特别是在全身改变的情况下,可能会对患者的健康造成严重的风险。本研究的目的是评估牙科医生对糖尿病、高血压、心脏病、孕妇和甲状腺机能亢进的特殊患者使用局麻药的知识水平。本研究采用横断面定量设计,数据通过问卷收集,由团队作为唯一的数据收集工具。对数据进行描述性和推理统计分析。在200名参与者中,17%是牙科专业的毕业生,在毕业生中,大多数(34%)受过1 - 5年或6 - 10年的培训(16%)。在所有毕业生中,43%没有专业知识,57%是专家。结果显示,参与者的总体命中率很低(62%)。在特殊患者类别中,糖尿病患者(79%)、高血压患者(73%)对麻醉剂使用的知识水平良好,孕妇(65%)和甲状腺机能亢进患者(62%)对麻醉剂使用的知识水平合理。然而,60%的人在与心脏病相关的问题上犯了错误。此外,声称在就诊开始时测量血压的人(45%)和认为自己准备照顾特殊病人的人(36%)的比例都不够。结论是,专家和临床医生对特殊患者护理相关的CDs知识水平不足,存在显著差异。
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