RELAÇÃO ENTRE O SISTEMA ONCORREPRESSOR DEFASADO E AS INFECÇÕES POR EPSTEIN-BARR VÍRUS (EBV) E HELICOBACTER PYLORI

Abstract

Introdução: É observado dentre países emergentes, em especial o Brasil, grande incidência de casos relacionados ao Epstein bar vírus (EBV) e Helicobater pylori, que apesar de causarem os sintomas amplamente conhecidos por parte da população tem sua patologia vinculada à metilação de genes oncossupressores e super expressão de genes apoptóticos. Objetivos: Relacionar a infecção desses dois microrganismos ao aparecimento de câncer gástrico devido a defasagem vivenciada pelo DNA e sua expressão. Metodologia: A pesquisa foi feita através da leitura de artigos científicos em bases de dados do site PubMed, avaliando sua relação temática como critério de escolha para sua análise. Utilizou-se os descritores H. pylori e Epstein-Barr vírus, sendo datados, os artigos publicados averiguados, entre os anos de 2014 e 2021 Resultados: Percebe-se que existe relação entre metilação de regiões do DNA as infecções por EBV e H. pylori. isoladamente. A coinfecção não tem se mostrado como fator de risco aumentado para aparecimento de carcinomas, quando comparada à carcinogênese de infecções separadamente, indicando diferenciação das vias oncológicas em cada caso. Já foram catalogadas alterações genéticas só encontradas em pacientes com câncer gástrico junto à infecção com, pelo menos um dos microrganismos. Exemplo de tal fato, o gene CDK2, regulador do ciclo celular da fase S, encontrado metilado em pacientes infectados com EBV por vias ainda obscuras, em contraparte, a H. pylori por via de sua inflamação crônica e fatores ainda não especificados, metila o gene CDKN2A, repressor tumoral e regulador da fase G1 do ciclo celular. Nos dois casos, a metilação do DNA está associada à repressão da expressão gênica. Conclusão: Embora ainda não se saiba com grande precisão todos os genes e vias relacionadas ao câncer, as mudanças genéticas e epigenéticas devem ser acompanhadas nos pacientes considerados com um potencial oncológico. Destaca-se ainda, o acompanhamento epidemiológico das duas infecções promovendo a prevenção da carcinogênese como ocorre com o HPV. Percebe-se então, uma contínua necessidade de pesquisa para desvendar quais são os biomarcadores da oncogênese gerados pela infecção de H. pylori e EBV, para propiciar um diagnóstico prévio sobre o câncer gástrico possibilitando maiores chances para efetividade de seu tratamento.