Mejora de la velocidad de procesamiento en pacientes con fibromialgia: diseño y aplicación de un programa de intervención cognitiva

R. Magalhães, Candela González, David Ferrera, I. Peláez, Alberto Carpio, María Eugenia De Lahoz, Paloma Barjola, F. Mercado
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Abstract

La evidencia creciente considera que el enlentecimiento cognitivo en los pacientes con fibromialgia constituye uno de sus principales problemas. Este enlentecimiento, unido a la sintomatología física y afectiva que les caracteriza, afecta de manera significativa a su calidad de vida. El objetivo principal del presente estudio fue diseñar y aplicar un programa de estimulación cognitiva para comprobar sus efectos sobre la mejora de la velocidad de procesamiento de información (VPI), y como esta mejora, influye sobre otros síntomas clínicos en pacientes con fibromialgia. 22 pacientes formaron parte del programa. El pro-grama estuvo compuesto por 8 sesiones, que incluyeron tareas de cancelación, rastreo visual, asociación y fluidez verbal. De manera previa al inicio del programa, se realizó una evaluación neuropsicológica individualizada de la VPI a través de distintas pruebas estandarizadas. Adicionalmente, se aplicaron distintos cuestionarios clínicos autoinformados para evaluar la sintomatología física (dolor y fatiga) y psicológica (ansiedad, depresión, pensamientos catastróficos e impacto de la enfermedad sobre las actividades instrumentales). Dicha evaluación se volvió a aplicar al finalizar el programa, así como cinco meses después, a modo de seguimiento. Los resultados de los ANOVAs mostraron una mejora significativa en todas las pruebas de evaluación neuropsicológica aplicadas. Además, la sintomatología depresiva y el impacto de la enfermedad sobre las actividades instrumentales de la vida diaria también se vieron mejoradas. Estos resultados se mantuvieron estables cinco meses después del programa. La aplicación del presente programa de estimulación cognitiva ha mostrado ser efectivo para la mejora de la VPI en pacientes con fibromialgia. Además, esta mejora de la VPI en las pacientes, tuvo un impacto directo sobre la sintomatología depresiva y las actividades instrumentales de la vida diaria, lo que sugiere una estrecha relación entre los síntomas cognitivos y afectivos en el curso de la enfermedad.
提高纤维肌痛患者的处理速度:认知干预方案的设计与应用
越来越多的证据认为纤维肌痛症患者的认知能力下降是他们的主要问题之一。这与他们的身体和情感症状有关,显著影响他们的生活质量。本研究的主要目的是设计和应用认知刺激方案,以验证其对提高信息处理速度(VPI)的影响,以及这种改善如何影响纤维肌痛患者的其他临床症状。22名患者参加了该项目。该项目包括8个阶段,包括取消任务、视觉追踪、联想和语言流利。在项目开始前,通过各种标准化测试对ipv进行了个性化的神经心理评估。此外,应用各种自我报告的临床问卷来评估身体症状(疼痛和疲劳)和心理症状(焦虑、抑郁、灾难性想法和疾病对工具活动的影响)。这项评价在方案结束时再次进行,五个月后作为后续行动进行。ANOVAs的结果显示,所有应用的神经心理评估测试都有显著改善。此外,抑郁症状和疾病对日常生活工具活动的影响也得到了改善。这些结果在项目5个月后保持稳定。这种认知刺激方案的应用已被证明对改善纤维肌痛患者的ipv是有效的。此外,患者ipv的改善对抑郁症状和日常生活工具活动有直接影响,表明在疾病过程中认知和情感症状之间存在密切关系。
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