Diagnóstico de cáncer oral en la zona anterior de la rama mandibular en un adulto mayor. Caso clínico.

Abstract

Introducción. El cáncer en la cavidad oral es poco frecuente en México, sin embargo, su prevalencia es significativamente mayor en la vejez y produce graves consecuencias para el paciente y su entorno. El tipo más frecuente es el carcinoma de células escamosas, otros tipos menos frecuentes son los melanomas, linfomas y de glándulas salivales. Las consecuencias de este padecimiento son menores si se realiza un diagnóstico oportuno, sin embargo, si el cáncer es muy agresivo puede ocasionar el fallecimiento del paciente. Por lo anterior el objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico de un adulto mayor diagnosticado de cáncer oral en la zona anterior de la rama mandibular. Caso clínico. Paciente masculino de 83 años de edad, quien presenta un presenta aumento de volumen de tejido gingival adyacente al diente 38, indurado, con aumento de temperatura y rubicundez, con limitación de la apertura bucal y nódulos submandibulares y cervicales externos del mismo lado. Se diagnóstico pericoronitis y se procedió a extraer del diente. Durante la cirugía se observó una masa firme, se realizó biopsia excisional para estudio histopatológico que reportó tumor maligno de estirpe epitelial de origen a determinar y se sugirió realizar biopsia intraósea y panel de inmunohistoquímica para hacer el diagnóstico diferencial entre cáncer mucoepidermoide y carcinoma intraóseo primario de células escamosas. Lamentablemente el paciente falleció un mes después de la entrega del resultado histopatológico y no fue posible realizar la segunda biopsia. Conclusión. Es fundamental la valoración bucodental periódica, por lo menos una vez cada seis meses, para profilaxis, detección y tratamiento oportuno de enfermedad periodontal y neoplasias, para evitar complicaciones letales como el caso clínico reportado.