Violência no cuidado em instituições de longa permanência para idosos no Rio de Janeiro: percepções de gestores e profissionais

Bruno Costa Poltronieri, Edinilsa Ramos de Souza, Adalgisa Peixoto Ribeiro
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Abstract

Resumo No Brasil, instituições de longa permanência para idosos (Ilpi) são o principal equipamento prestador de cuidados prolongados para idosos em situação de vulnerabilidade social ou fragilidade de saúde. Este estudo buscou analisar as percepções de gestores e profissionais que atuam em nove Ilpi de diferentes regiões do estado do Rio de Janeiro acerca da institucionalização, das dificuldades para realizar os cuidados preconizados e de como melhorá-los. Foi feito um estudo qualitativo, que analisou 38 entrevistas semiestruturadas: nove com gestores e 29 com profissionais. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo temática, buscando compreender nos relatos quais são os principais desafios para garantir um cuidado atento e digno nessas instituições. Constatou-se que a violência é um grande obstáculo, que atua na contramão do cuidado preconizado. Ela manifesta-se de diferentes modos na realidade institucional: sob a forma de negligência e abandono antes da institucionalização, mas também no interior das Ilpi; nos preconceitos contra idosos; na visão negativa da velhice; na infantilização e despersonalização daqueles que acolhem; e no contexto macropolítico, pela ausência ou não cumprimento das ações previstas nas políticas públicas de atenção ao idoso ou na falta de legislações que atendam às suas necessidades. Políticas são necessárias e precisam ser implementadas. Para isso, deverá haver mais investimento, sobretudo na capacitação dos profissionais, para que os cuidados de longa duração sejam prestados dignamente à população idosa.
里约热内卢老年人长期护理机构中的暴力:管理人员和专业人员的看法
摘要在巴西,老年人长期护理机构(Ilpi)是为社会脆弱或健康脆弱的老年人提供长期护理的主要设备。本研究旨在分析在里约热内卢里约热内卢州不同地区的9个Ilpi工作的管理人员和专业人员对制度化、执行推荐护理的困难以及如何改进它们的看法。定性研究分析了38个半结构化访谈:9个经理访谈和29个专业访谈。我们使用主题内容分析技术,试图在报告中了解哪些是主要的挑战,以确保这些机构的细心和有尊严的护理。人们发现,暴力是一个主要障碍,与建议的护理相反。它在制度现实中以不同的方式表现出来:以制度化前的忽视和放弃的形式,但也在Ilpi内部;对老年人的偏见;对老年的消极看法;对他们所欢迎的人的幼稚和人格解体;在宏观政治方面,由于缺乏或不遵守照顾老年人的公共政策所规定的行动,或缺乏满足他们需要的立法。政策是必要的,需要执行。为此目的,必须进行更多的投资,特别是在培训专业人员方面,以便为老年人提供有尊严的长期护理。
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