A ATUAÇÃO DA ASSESSORIA DE PELE NA PREVENÇÃO DE LESÃO POR PRESSÃO EM PACIENTES COM COVID 19 EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Abstract

Resumo. O sistema tegumentar é composto pela pele e seus anexos, exerce extrema importância na fotoproteção, imunologia, proteção de perda de líquidos, termoregulação, produção de vitamina D, manutenção do equilíbrio hídrico e eletrolítico, percepção de estímulos dolorosos e agradáveis e é um indicador de saúde e doença. A pele em sua integridade total nos defende de penetração de microorganismos da flora normal e de microrganismos do meio hospitalar, ela quando rompida perde a capacidade de proteção, deixando os pacientes vulneráveis as infeções. Na pandemia de COVID 19, observamos uma incidência de lesões por pressão ocasionada em pacientes acamados em leitos de UTI, devido a instabilidade hemodinâmica, muitos necessitavam de posição prona para facilitar os padrões respiratórios e com isso, dificultou a execução de técnicas de prevenção, favorecendo o surgimento de lesão por pressão. Portanto para realização desse trabalho foram utilizadas ferramentas de pesquisa qualitativa de forma virtual, a exemplo de manuais, guias ministeriais, protocolos da ANVISA, artigos indexados na  Scielo. A assessoria de pele composta por técnicos e enfermeiros habilitados na prevenção e tratamento de lesões contribuem para a execução de técnicas que minimizam ou eliminam a incidência de lesões por pressão, utilizando cheklist de mudança de decúbito, orientações de reposicionamento da cabeça e braços a cada 2 horas, colocação de coxins adptados as áreas de pressão, espuma de hidropolímero e silicone ( região inframamária, região abdominal, face, mandíbula e artelhos), orientações mudanças passivas em 15º por 15 segundos nos membros  superiores e inferiores, hidratação da pele em áreas sem eritema, aplicação de creme com base de óxido de zinco e dimeticone em regiões  mais sensíveis a agressões. Observamos que com medidas simples de prevenção minimizamos o aparecimento de novas lesões e o compromentimento tissular profundo, quando o paciente é supinado. O acompanhamento da assessoria de pele juntamente com os profissionais de saúde setoriais, engajados em ações preventivas, alcançarão melhores resultados, quando comparados com execução fracionadas de medidas de prevenção, sendo essa, uma das mais importantes ferramentas para deshospitalização, controle de infecção e reabilitação dos pacientes acometidos pelo COVID-19.