Application of polyionic reamberin solution in medicine and experience with its use in pediatric oncology

Abstract

47 Препарат Реамберин занимает особое место среди средств инфузионной терапии. Главным его отличием от других растворов является присутствие янтарной кислоты — ключевого участника цикла трикарбоновых кислот. Наличие субстратного антигипоксанта, реализующего противогипоксическое действие в условиях энергодефицита, определило его успешное применение в качестве локального и системного метаболического и энергетического корректора при самых разных патологических состояниях, список которых постоянно пополняется. Метаболические функции у находящихся в критическом состоянии больных характеризуются выраженной их активацией и глубокими расстройствами на всех уровнях, начиная с микросистем клеток и заканчивая макроорганизмом в целом [1]. В критических ситуациях метаболические расстройства из функциональных и обратимых быстро перерастают в морфологические и необратимые, стресс без коррекции перерастает в дисстресс. Синдром полиорганной недостаточности (СПОН), интоксикация, гипоксия — состояния, которые сложно не только диагностировать и мониторировать, но и эффективно корректировать. Специалисты, работающие в медицине критических состояний, в том числе и анестезиологи-реаниматологи, должны найти максимально быстрое и эффективное решение проблемы. Но даже верно подобранное и своевременно реализованное, оно не всегда приводит к желаемому, казалось «программируемому», положительному результату [2]. У онкологических больных чаще отмечается отрицательный энергетический баланс, что является следствием пониженного потребления энергии при анорексии и/или гипофагии. Механизмом этого гиперметаболизма является резкое увеличение активности так называемого цикла Коhttps://doi.org/10.17116/onkolog2018705147