Биохимические показатели ротовой жидкости у пациентов с травматическим переломом нижней челюсти при наличии в ротовой полости третьих моляров и без них

Abstract

Цель исследования. Проанализировать биохимические показатели (уровень активности щелочной фосфатазы (ЩФ) и уровень содержания ионов кальция Ca2+)) ротовой жидкости у лиц с травматическими переломами нижней челюсти при наличии в ротовой полости третьих моляров и без них и определить направленность влияния последних на гомеостаз и минеральный обмен в ротовой полости. Объекты и методы исследования. Обследовали 82 человека в возрасте 18–60 лет. Группа 1 – 43 пациента с переломом нижней челюсти, у которых имелось более двух третьих моляров. Группа 2 – 18 пациентов с переломом нижней челюсти, у которых не было третьих моляров. Группа 3 (контрольная) – 21 здоровый человек, у них было более двух третьих моляров. Группы не имели различий по возрасту, полу, соматическому и стоматологическому статусу. Ротовую жидкость для исследования собирали в утренние часы. Уровень активности ЩФ и уровень содержания Ca2+ определяли на полуавтоматическом анализаторе «Clima MC-15» со стандартным набором реактивов. Полученные данные обрабатывали с помощью пакета прикладных программ «Statistica 10.0». Результаты исследования и их обсуждение. Выявлены значимые различия групп 1 и 3 с помощью критерия Краскела-Уоллиса z=3,372 (H = 12,218, p = 0,002) по уровню активности ЩФ и уровню содержания ионов Ca2+ z = 2,672 (H = 8,767, p = 0,013). Заключение. Травма челюсти вызывает ишемию тканей, способствует активизации анаэробов, создавая благоприятные условия для их развития, что важно, когда в ротовой полости находятся два и более третьих моляров, которые за счет патологических процессов, связанных с этими зубами, нарушают гомеостаз рта и являются причиной роста уровня эндогенной интоксикации, что убеждает в необходимости более широко использовать дифференцированный подход к сохранению в ротовой полости третьих моляров.