Factors Influencing Clinical Outcomes in Coexistence of Chronic Lymphocytic Thyroiditis with Papillary Thyroid Carcinoma

Abstract

ÖZET Amaç: Kronik lenfositik tiroidit (KLT) zemininde gelişen papiller tiroid karsinom (PTK) hastalarında, birçok parametre üzerinden KLT varlığının, prognoz üzerine olumlu etkileri olduğu ileri sürülmektedir. Ancak literatürde aksi görüşler de mevcuttur. Çalışmamızda, KLT ve PTK birlikteliğinin klinik prognoz üzerine etkisini araştırdık. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2014-Ağustos 2018 tarihleri arasında tiroidektomi geçirmiş 259 (232 K, 27 E) hasta, PTK tanısı (144 papiller mikrokarsinom) almıştı. 170 (%65) hastada PTK yanında histopatolojik olarak KLT tanısı mevcuttu. Yaş, cinsiyet, nodül çapı (<2 cm), nodül sayısı (>2), preoperatif ince iğne aspirasyon biyopsi (İİAB) sonucu, operasyon tipi, tümör alt grubu, tümör çapı, multifokalite, lenf nodu metastazı (LNM), kapsül invazyonu, ekstratiroidal yayılım (ETY), risk grubu ve rekürrens parametreleri KLT varlığının etkilerini araştırmada kullanıldı. Grupların istatiksel karşılaştırılmasında SPSS programı 18.0 versiyonu kullanıldı. p<0,05 değeri anlamlı kabul edildi. Bulgular: Nodül çapı 2 cm’den küçük olan hastalarda KLT varlığı daha sık gözlendi (p=0,004). KLT varlığı olan hastalarda ETY anlamlı olarak daha az saptandı (p=0,017). KLT varlığı olan hastaların çoğunluğu düşük risk grubunda idi (p=0,05). Sonuç: Eşlik eden KLT varlığında papiller mikrokarsinom daha sık gözlenmektedir. Çalışmamızda, KLT zemininde gelişen PTK olgularının, 2 cm’den küçük çaplı nodüllerde ve daha erken evrede saptandığı, daha az sıklıkta ETY gösterdiği sonucuna varılmıştır.