Are there any neuropsychological sequelae of SARS-CoV-2?

P. Voruz, F. Assal, J. Péron
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Abstract

Initialement caracterise par un syndrome respiratoire aigu, de recentes observations cliniques durant la phase aigue de l’infection suggerent que le Covid-19 entrainerait la presence de troubles neurologiques. Ces observations sont etayees par des etudes de cohorte qui indiquent la presence de troubles neurologiques chez 36,4 % des patients atteints d’une infection severe au SARS-CoV-2, dans certains cas avant meme l’apparition des symptomes respiratoires [1]. L’encephalopathie est la manifestation neurologique la plus courante observee pendant la phase aigue, mais l’apparition d’un ou plusieurs AVC a egalement ete observee. Au niveau neuropsychologique, la confusion, un dysfonctionnement executif severe et des fluctuations attentionnelles majeures semblent etre les caracteristiques les plus frequemment observees [2].Comme nous le verrons dans cet article, bien que les hypotheses etiologiques soient compatibles avec la presence de troubles neuropsychologiques, et que de rares observations suggerent la presence du virus dans l’endothelium du cerveau et en particulier du lobe frontal, nous ne savons pas encore s’il existe des sequelles cognitives directement liees au Covid-19. S’il y en avait, ces troubles auraient un impact majeur en termes individuels et societaux. Or nous n’en connaissons ni les facteurs predictifs, ni la duree, la nature ou encore leur cinetique.
SARS-CoV-2是否有神经心理后遗症?
最初以急性呼吸综合征为特征,最近在感染急性期的临床观察表明,Covid-19可能导致神经系统疾病。这些观察得到了队列研究的支持,队列研究表明,36.4%的严重SARS-CoV-2感染患者存在神经障碍,在某些情况下,甚至在呼吸道症状[1]出现之前。脑病是急性期最常见的神经系统表现,但也观察到一次或多次中风。在神经心理学水平上,混乱、严重的执行功能障碍和严重的注意力波动似乎是最常见的特征[2]。本文中我们将会看到,虽然etiologiques假设符合罕见的神经紊乱,而且存在意见suggerent l’endothelium中病毒的存在,尤其是大脑的额叶,我们还不知道是否有直接关联的认知sequelles Covid-19。如果发生这种情况,将对个人和社会产生重大影响。我们不知道它们的预测因素,也不知道它们的持续时间、性质或动力学。
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