La terapia física temprana se podría asociar a la ausencia de incapacidad funcional a veinticuatro meses en niños con artritis idiopática juvenil

Abstract

Objetivo: Identificar las variables asociadas a ausencia de incapacidad funcional a veinticuatro meses del inicio de seguimiento de terapia física (TF) en niños con artritis idiopática juvenil (AIJ). Materiales y método: Estudio observacional, analítico y retrospectivo. Ingresaron niños/as de 1 a 16 años con AIJ. La evaluación de la capacidad funcional se realizó con el Childhood Health Assessment Questionnaire. Se realizaron análisis univariados y multivariados para determinar factores asociados a incapacidad funcional a los veinticuatro meses de seguimiento, considerando significativos aquellos con un p-valor < 0,05. Resultados: 122 sujetos cumplieron con los criterios de inclusión. En el análisis multivariado, realizar TF [Odds Ratio ajustado (ORaj) 6,83, intervalo de confianza (IC) 95% 2,26 - 20,61; p= 0,001], iniciar TF dentro de los 12 meses posteriores al diagnóstico (ORaj 5,45, IC 95% 1,83 - 16,18; p= 0,002), escala visual análoga de dolor (EVAD) basal menor a 3 puntos (ORaj 4,55, IC 95% 1,58 - 13,12; p= 0,005) y la adherencia al tratamiento farmacológico (ORaj 15,23, IC 95% 1,86 - 124,8; p= 0,011) resultaron factores independientes para no presentar incapacidad funcional a los veinticuatro meses. Conclusión: Realizar TF, iniciar TF precozmente, un EVAD basal menor a tres y ser adherente al tratamiento farmacológico, se asociaron de forma independiente con no presentar incapacidad funcional a los veinticuatro meses. Estos resultados refuerzan la necesidad de un tratamiento kinésico y farmacológico precoz y regular en niños con AIJ, para mantener o mejorar la capacidad funcional en el tiempo.