Nouvelles thérapies dans la prise en charge du patient avec maladie rénale chronique souffrant de prurit : une revue de la littérature New therapies in the management of chronic kidney disease associated pruritus

IF 0.7 4区医学 Q4 UROLOGY & NEPHROLOGY

Nephrologie & Therapeutique Pub Date : 2022-12-01 DOI:10.1016/S1769-7255(22)00648-4

Sarah Azancot , Pablo Ureña-Torres , Charles Chazot , Maxime Touzot

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Abstract

Le prurit associé à la maladie rénale chronique (MRC) est une complication fréquente et invalidante notamment chez le patient dialysé. Sa prise en charge aussi bien sur le plan physiopathologique que diagnostique et thérapeutique reste encore insatisfaisante.

Cette revue générale abordera l’ensemble des traitements disponibles et utilisés pour traiter le prurit associé à la MRC en soulignant les évidences cliniques et les limites de chaque thérapie. Une mise au point sur l’importance des récepteurs opioïdes dans la physiopathologie du prurit sera l’occasion de discuter de ces thérapies nouvelles. En effet, ces dernières ont donné un regain d’espoir dans le diagnostic et la prise charge du prurit.

Chronic Kidney Disease associated Pruritus (CKD-aP) is a well-established and frequent complication observed in patient with CKD, especially in dialysis patients. However, the management of CKD-aP remains a challenge as the pathophysiology and research studies are too small. Finally, there are a few proposed treatment options with significant clinical benefits.

This general review will summarize all the available treatments for the CKD-aP and will highlight the clinical efficacy and limits of the current drugs. Notably, we will focus on the implication of the opioid receptor in the pathophysiology of the CKD-aP and the recently Kappa opioid receptor agonist.

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慢性肾脏疾病瘙痒患者的新治疗方法:文献综述慢性肾脏疾病相关瘙痒的新治疗方法

与慢性肾病(ckd)相关的瘙痒是一种常见的致残并发症，特别是在透析患者中。它在生理病理、诊断和治疗方面的管理仍然不令人满意。这篇综述将讨论所有可用的和用于治疗crm相关瘙痒的治疗方法，强调临床证据和每种治疗方法的局限性。阿片类受体在瘙痒病理生理学中的重要性将是讨论这些新疗法的机会。事实上，后者给了诊断和管理瘙痒的希望。©2022由爱思唯尔·马森SAS代表法国肾病、透析和移植协会出版。慢性肾病相关瘙痒(CKD- ap)是CKD患者，特别是透析患者的一种已证实且常见的并发症。然而，由于病理生理学和研究研究的规模太小，CKD-aP的管理仍然是一个挑战。最后，有一些治疗方案具有显著的临床疗效。本综述将总结所有可用的CKD-aP治疗方法，并强调现有药物的临床疗效和局限性。值得注意的是，我们将重点关注阿片类受体在CKD-aP和最近的Kappa阿片类受体激动剂的病理生理学中的作用。©2022由爱思唯尔·马森SAS出版，由法国肾病、透析和移植学会出版。

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来源期刊

Nephrologie & Therapeutique 医学-泌尿学与肾脏学

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期刊介绍： Organe d''expression de la Société de Néphrologie, de la Société Francophone de Dialyse et de la Société de Néphrologie Pédiatrique, Néphrologie et Thérapeutique a pour vocation de publier des textes en français dans le domaine de la Néphrologie, qu''il s''agisse d''actualisation des connaissances, de recommandations de bonne pratique clinique, de publications originales, ou d''informations sur la vie des trois sociétés fondatrices. La variété des thèmes abordés reflète la richesse de la Néphrologie, qu''il s''agisse d''aspects fondamentaux issus de la physiologie, de l''immunologie, de l''anatomo-pathologie, ou de la génétique, ou de sujets de néphrologie clinique, notamment ceux en rapport avec les thérapeutiques néphrologiques, transplantation, hémodialyse et dialyse péritonéale.