Cannulated Screw Fixation of Femoral Neck Fractures in Elderly Patients

112 mediale Schenkelhalsfrakturen wurden unabhangig vom Dislokationsgrad bei 110 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 78.4 Jahren (25-96 Jahre) zwischen 1.6.97 und 31.12.98 im Rahmen einer prospektiven Beobachtungsstudie kopferhaltend mit einer Schraubenosteosynthese versorgt. Mit einem durchschnittlichen Follow-up von 6.8 Monaten (3-16 Monate) konnten 60 Patienten mit 61 Frakturen klinisch und radiologisch nachkontrolliert werden. 22.7% der Patienten sind wahrend der Beobachtungszeit verstorben. 68.9% der nachkontrollierten Frakturen sind geheilt. Eine Partial- oder Totalnekrose des Huftkopfes ist in 18%, eine Pseudarthrose in 8.2% und eine Dislokation in 4.9% der Falle aufgetreten. 18 Patienten (29.5%) mussten reoperiert werden, wobei 1/3 auf Schraubenwechsel oder Schraubenentfernungen, 2/3 auf eine sekundare Alloarthroplastik entfallen. Bezuglich Schmerzen konnte in 81.6% (unter Ausschluss der mit einer Prothese reoperierten Patienten) ein gutes Resultat erreicht werden. In der Diskussion wird ei...