精神疾病的摩洛哥家庭照顾者:负担、耻辱和应对策略

IF 0.4 4区 医学 Q4 HEALTH POLICY & SERVICES
Khadija Zouitni
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摘要

摩洛哥在20世纪70年代经历了精神治疗的非机构化,长期以来被认为对近亲病人的疾病负有责任的家庭成为了治疗的特权伙伴。这一变化的结果是,医院和国家的大部分责任转移给了家庭,迫使他们每天都要面对精神疾病。本文的目的是探讨摩洛哥家庭照顾者在照顾患有精神障碍的亲属方面的作用。半指向性访谈让我们了解了30名照顾者的经历,发现他们承受着沉重的负担:家庭关系的中断、工作活动的中断、令人反感的情绪反应和罪恶感。同样,对不可预测性和潜在危险的恐惧渗透到家庭生活中,有时导致社会关系的丧失。事实上,住院是一种暂时减轻护理人员负担的喘息之机,尽管精神病院仍然笼罩着耻辱的幽灵。对访谈的分析还表明,面对这种充满恐惧和耻辱的困难情况,照顾者正在制定应对策略,以便继续照顾他们所爱的人。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
L’aidant familial marocain à l’épreuve de la maladie mentale : fardeau, stigmatisation et stratégies de coping
Suite a la desinstitutionalisation des soins psychiatriques que le Maroc a connue vers les annees 70, la famille, longtemps consideree comme responsable de la maladie du proche patient, est devenue un partenaire privilegie de soins. Ce changement a eu comme resultat le transfert d’une part importante des responsabilites de l’hopital et de l’Etat aux familles en les obligeant a cotoyer la maladie mentale de pres et au quotidien. Le but de cet article est d’explorer le vecu des aidants familiaux marocains qui prennent en charge un proche atteint d’un trouble mental. Des entretiens semi-directifs ont permis d’approcher l’experience de 30 aidants et ont fait ressortir que ces derniers souffrent d’un lourd fardeau : bouleversements des relations familiales, perturbation des activites professionnelles, reactions emotionnelles penibles, sentiment de culpabilite. De meme, la crainte de l’imprevisibilite et de la dangerosite potentielle du proche malade impregne le vecu des familles et mene parfois a la perte des liens sociaux. De fait, l’hospitalisation constitue un repit qui soulage les aidants temporairement de leur fardeau malgre le spectre de la stigmatisation qui entoure encore l’hopital psychiatrique. L’analyse des entretiens montre aussi que face a ce vecu difficile, teinte de peur et de stigmatisation, les aidants developpent des strategies d’adaptation (coping) afin de pouvoir continuer a prendre soin de leur proche.
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期刊介绍: Sciences Sociales et Santé propose chaque trimestre une réflexion globale sur les enjeux majeurs de la Santé : régulation des dépenses de santé, prise en charge des maladies, analyse des systèmes de santé, sida, handicap... Chaque article est renforcé par un commentaire rédigé par un spécialiste d’une autre discipline. La revue permet ainsi d’engager un véritable débat interdisciplinaire, constituant une source d’échanges pour tous les acteurs de la santé en France comme à l’étranger.
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