长期使用双膦酸盐治疗老年人骨质疏松症的相关影响

Edilane Santos de Souza, Jucimara de Jesus Santos dos Santos, Lourenço Santana
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摘要

骨质疏松症是巴西老年人发病和死亡的主要原因。它影响约1000万人,骨折患病率为11 - 23.8%,被认为是住院的主要原因之一。双膦酸盐(BFS)直接作用于骨重建,是治疗的首选药物,但长期使用会造成严重损害。本研究旨在确定长期使用双膦酸盐治疗老年人骨质疏松症的影响。通过Lilacs、Scielo、CAPES期刊门户网站和MEDLINE数据库进行文献综述,使用以下描述词:“骨质疏松症”、“老年人”和“双膦酸盐”。搜索的标准是2007年至2018年期间的葡萄牙语、英语或西班牙语出版物。研究表明,双膦酸盐在减少骨质疏松患者的椎体、非椎体和股骨骨折方面具有有效性和安全性,但长期使用可导致上颌骨坏死和股骨非典型骨折。因此,在骨质疏松症的治疗中,监测长期使用双膦酸盐的患者是很重要的,以避免这些骨折的发生。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Impactos associados ao uso prolongado de bisfosfonatos no tratamento da osteoporose em idosos
A osteoporose é uma das principais causas de morbidade e mortalidade em idosos no Brasil. Acomete cerca de 10 milhões de pessoas com prevalência de 11 a 23,8% de fraturas ósseas, sendo considerada uma das maiores causas de internação hospitalar. Os bisfosfonatos (BFS) que atuam diretamente na remodelação óssea, são os fármacos de primeira escolha para o seu tratamento, porém o seu uso prolongado ocasiona danos severos. Este trabalho teve como objetivo identificar os impactos do uso prolongado de bisfosfonatos no tratamento da osteoporose em idosos. Foi realizada uma revisão de literatura através das bases de dados Lilacs, Scielo, Portal de Periódicos da CAPES e MEDLINE, através dos seguintes descritores: “osteoporose”, “idosos” e “bisfosfonatos”. A busca teve como critérios de inclusão publicações em língua portuguesa, inglesa ou espanhola, no período 2007 a 2018. Os trabalhos mostram que os bisfosfonatos têm sua eficácia e segurança comprovada na redução de fraturas vertebrais, não vertebrais e femorais em pacientes com osteoporose, porém seu uso prolongado pode causar osteonecrose maxilar e fraturas atípicas no fêmur. Com isso, percebe-se que no tratamento da osteoporose é importante acompanhar os pacientes que fazem uso de bisfosfonatos por longo período, no intuito de evitar a ocorrência destas fraturas.
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